(一) 全身性水肿$ v& T& j4 N( B9 ^! `( j
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等. Q2 i6 m- h: C |
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.0 u# c9 u9 Y9 v- j6 c
' a) ^6 R0 z/ Y3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.7 }8 ~' ~. n9 ?: r( ^5 L
, f& [; f2 |1 a+ b* c% O4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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$ H% [6 I+ C: `% a" A Y* ?) E1 Y5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.- p6 M5 ?" ^3 Z, A* i
7 t2 c9 N! O' l. X, B6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.* ` z( D. ?& F* J
6 i: w' g% m G1 V(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.+ b: ?, g2 o+ I Z9 w& C; Z- V5 O
8 K8 K. j7 m% Z' Z( l检查办法:1 R& }, @/ @6 M; R
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. - o/ c& Q& a0 {5 k4 r* X* O
( g; B' ^- j- [) F- O" m生活护理:
2 C. p) G6 `5 i; r" B$ _, w5 l平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. ( Z4 Z0 f* h2 ?, S6 @8 S
1,维他命E帮助去除水肿. c4 V7 u _- h }7 f0 c! O
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
. G9 m, u. X7 Z7 Y2,维他命B群加速新陈代谢
: w9 W; B, ~, a u' }+ [4 o9 s6 D维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
5 P4 H0 l) m4 y$ b3,少吃盐去水肿
+ R$ n/ a u: a$ q7 C8 @经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
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