求求大家给我点建议，肺腺癌多发脑转

不建议脑部放疗

为什么不建议脑部放疗，亲

你赶紧拿白片去病理科做免疫组化BRAF V600 、fgfr、egfr、kras 等检测看看是什么突变，可以找到适合靶点

小裴0816 发表于 2016-10-29 20:18
alk是阴性，还在等E，说吸烟男性几乎没突变可能性，我该怎么办

ALK阴性的多，希望E靶点有突变

嗜睡是脑转移造成的，全脑放可以考虑，大概花费1万到2万，因为您说您爱人脑转移点多，这样除非靶向或者化疗的效果特别好不然比较难压制

培美曲塞联合铂类可以治疗脑转移，年轻可以考虑先做两个疗程，大概也是二万多一次报销后自费1万左右吧，但有些地方培美不进医保

如果还没出现呕吐头晕头痛还不是太紧迫，也可以试试靶向药，但男性总的来说疗效比女性差。

祝福治疗顺利

首先表示同情，人到中年得这种病，对于病人与家人而言都是一场大灾难。
1.基因检测结果没有出来的话，可以考虑盲试靶向药，特（如果有抽烟史估计有效率不高），或者抑制血管类的，阿帕替尼或阿西替尼，替吉奥等。
2.化疗有效率大概在百分三十左右，培美加 顺铂都是常规类的（贝伐单抗5次以后也可以免费赠药，效果也不错。）2次以后可以做一次评估。如果有效可以继续化疗，但是副作用也是很大（恶心，呕吐，食欲下降，脱发。白细胞下降，骨髓抑制）。化疗期间可以开一些扶正的中药，减轻副作用。
3.脑转的话多发，考虑脑全放，甘露醇8小时一次脱水，头疼的话 芬太尼贴片。
4.如果基因检测有多突变，可以参照结果对症用药，如果国产用不起，可以考虑非正版。印特，2992,9291，3759，达可替尼。ap32788.这些都是肺腺的对应药。
5。一定要正规治疗，树立病人的信心，三分治，七分养，一定会好起来的，病人心态很重要。多鼓励。人生在世别给自己留下太多遗憾。有不懂的多交流。

谢谢大家，老公不愿意化疗，不知道该怎么劝他，也不知道让他去化疗对不对

我老公也是46岁确诊，去年8月，和你一样的经历，孩子还在上学。肺腺癌脑转移骨转，21突变吃的易，6个月后耐药，化疗4次后，继续吃易，无效，现在开始吃92，感觉挺好。

不要着急慌张，我去年还不知道有这个舞台，这么多好朋友在帮帮忙，是在最近刚刚发现这个舞台的，特别受鼓舞

小裴0816 发表于 2016-10-27 15:15

                               
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医生建议全脑放疗要等脑部有症状再做，我也拿不定主意，基因检测没出来之前我没有直接给他化疗，有多年吸烟 ...

我爸9月份查出来也是肺癌多发脑转，当时右边手脚就不能行动，在煎熬中等了一个月的基因检测结果（碰到中秋和国庆两节耽误了10天时间），10月中旬结果出来显示19突，马上服用易瑞沙，吃到第5天做了伽玛刀，现在都能自由行动了，他抽烟都快四十年了，每天两包，所以个人认为是否基因突变跟抽烟关系不大。有脑转的首先要处理脑子里的，因为会危急到生命，首选是做伽玛刀，不能做就全脑放疗，当然如果脑子里目前没症状，可以等基因检测的结果，不想等的话也可以靶向药先吃，特罗凯或易瑞沙都行。

是的我也觉得应该照顾头部，去年我家也是先做的头部放疗20次，局部的，单发大水肿小病灶，效果挺好