陪老妈开始与肝癌共舞的人生（弥漫型肝癌并肝门淋巴结转移+门脉主干、左右支癌栓+囊肿

十二月十日 发表于 2016-5-13 11:03
肝功能太差了。积极保肝治疗。损伤肝功能的药尽量少用，

是的，现在又保肝，又除腹水；腹水很严重了，走不了路、疼。

不要离开您 发表于 2016-5-13 10:24
我家情况也很严重，医生说严重肝硬化，说他们治不了了！

如果只是硬化，换肝就可以了

        各指标表                               
                                       
                          4月3日（刚入院）         4月17日         4月23日        5月10日        5月12日
甲胎蛋白                   85.87；          344.93;           ***（没测）          ***（没测）          ***
凝血霉原时间            14        15.2        ***        12.9        15.2
                                       
肌酐：                     57        52        46        ***        ***
总胆红素：        68.2        169.3        242.2        492.1        594.1
直接胆红素        38        112.1        153.2        326.5        386.5
白蛋白                35.7        32.2        31        32.3        33.1
谷丙转氨酶：        194        99        103        564        507
谷草转氨酶：        451        318        312        188        177
乙肝病毒：        3.62E+07        ***        8.81E+04               
钾：                 3.06        4.13        3.67        3.08        3.16
钠：                 ***        ***        ***        135.4        136
氯：                 ***        ***        ***        97.4        95.4
总钙：                 ***        ***        ***        2.17        2.294
镁 ：                 ***        ***        ***        0.75        0.76
白细胞计数        ***        ***        ***        9.5        12.21
血小板计数        ***        ***        ***        180        267

引用一下老马的：
                   解决肿瘤患者食欲不佳问题
恶性肿瘤患者食欲不佳主要与恶性肿瘤的生长、肿瘤破坏过程中毒素的释放、手术、放化疗和靶向药的副作用及心理因素等有关。
恶性肿瘤病人能量、碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢均有很大程度的改变。能量消耗增加和低效率的能量利用常被认为是荷瘤机体营养不良的原因。机体的基础代谢率与疾病进程及营养物质摄入成反比例。恶性肿瘤病人的乳酸循环活性增加，在这一无用的循环中，葡萄糖被转化为乳酸，继而又在肝细胞内转化为葡萄糖，这种低效的循环同时还是一个耗能过程，病人的乳酸循环活性越高，能量消耗越大，体重减少也越明显。恶性肿瘤机体对胰岛素的敏感性往往受损，葡萄糖耐受性下降，病人肌肉和肝脏中内源性糖原贮备较少，稍有饥饿即可耗尽，而神经细胞和红细胞对葡萄糖的利用仍在进行，机体分解蛋白质进行糖异生。在非癌症病人、肌肉蛋白质分解逐渐由脂肪代谢所代替，脂肪酸转化为酮体给机体供能，从而节省肌肉蛋白。而在癌症病人，机体丧失了为应激状态下所设置的保存体蛋白的正常机制，结果葡萄糖产生增加，同时蛋白质分解也增加，肌肉蛋白质合成减少，机体氮丢失，血清氨基酸谱异常。30%~100%进展期恶性肿瘤病人呈负氮平衡。
一、改变饮食习惯
1、少食多餐，提供高能量、高蛋白质饮食或营养补充品。
2、更换食谱，尝试用各种温和的调味料，经常变化烹饪方式与形态，增强色香味。
3、餐前做适量的运动（比如散步）或食用开胃食物。
4、进餐时应保持愉快的心情，可以观看喜欢的电视节目或者播放轻音乐。
5、用餐时先食用固体食物，再饮用液体汤汁或饮料。
6、若感觉疲劳，应休息片刻，待体力恢复后再进食。尽量少摄入油腻食物。
7、每天补充适量的维生素、矿物质、水分。
8、使用大的碗碟盛食物，显得份量不多。
二、常用药物
1、抗恶心药物：胃复安(metoclopramide)
2、促进食欲药物：
四磨汤口服液
甲地孕酮（Megestrol acetate）：160mg每天，一天一次口服，7-28天。（甲地孕酮的剂量从160mg每天增加到320~480mg每天，体重增加更多，而食欲改善无区别。更高的剂量，无更多的益处。）
地塞米松（dexamethasone）：每天2-4mg，一天分二次口服。
大麻提取物：四氢大麻酚（Dronabinol），四氢大麻醇（cannabinoid）等
3、助消化药物：多酶片
4、促胃肠动力药：吗丁啉（多潘立酮）(domperidone)、西沙比利(cisapride、prepulsid,普瑞博思)、莫沙比利（Mosapride ,贝络纳，加斯清）、替加色罗(Tegaserod，泽马可)。
5、微生态制剂：培菲康(Bifico, 双歧三联活菌胶囊)
6、抗抑郁药：米尔塔扎平（mirtazapine）、百忧解（Prozac）
三、推荐的保健品
1、雀巢的速愈素、雅培的保康速和安素
2、海参
3、乳铁蛋白
四、营养支持与肿瘤生长的关系
对肿瘤病人进行营养支持时，人们可能担心营养支持可能会使肿瘤受益。动物实验表明，营养支持在改善荷瘤宿主营养状况的同时，对肿瘤细胞动力学也产生影响，可导致肿瘤组织蛋白合成增加，肿瘤细胞DNA、RNA含量增高，致肿瘤生长速度加快。实际上，人体肿瘤与动物实验的肿瘤有较大的差别。动物移植性肿瘤倍增时间短，增长迅速，死亡快，肿瘤占总体的30%以上，这些特点可能是实验性肿瘤对营养缺乏较为敏感的原因。而人体肿瘤增长速度相对较慢，一般不超过总体的5%，实体瘤的平均倍增时间为100天。因此，必要的营养支持不可能在短期内对肿瘤的增长产生很大的影响。
根据大量的氨基酸与肿瘤生长的研究发现，平衡氨基酸能促使肿瘤细胞蛋白质合成加速，S期细胞百分比增加，有丝分裂活性增强，使肿瘤体积增长迅速，而高浓度精氨酸、蛋氨酸缺乏的不平衡氨基酸可使肿瘤细胞的增殖受到抑制。
根据某些氨基酸在肿瘤生长中的特殊作用和肿瘤细胞的代谢特点，人为地改变氨基酸的常规剂量，制成某种氨基酸过量或减少乃至缺失的氨基酸失衡液为肿瘤病人进行营养支持，以达到抑制肿瘤生长又能改善病人营养状况的目的。目前研究较多的有去L－缬氨酸失衡液、去L－蛋氨酸失衡液、去L－苯丙氨酸/酪氨酸失衡液，以及L－精氨酸增量失衡液等。
蛋白质的摄入过低或过高均会促进肿瘤的生长。蛋白质的摄入量应适量。一般成年人蛋白质占总热能的12％—15％，每天摄入70—80g为宜。
恶性肿瘤患者血清锌降低、铜升高，铜/锌比值升高可见于任何部位的恶性肿瘤，是恶性肿瘤的共同特征。一般认为，肿瘤浸润范围越广、病期越晚，血清铜越高、锌越低。血清铜越高，患者的生存期越短，预后越差。

根据tech的建议，查了一下，芒硝外敷用于恶性腹水好像确实有不错的效果。所以昨天开始增长这一疗法，艾灸继续。。。目前尚没见效，腹水来在继续增加。。。。

昨天，主任说好像不是肝癌，有可能是胆管癌？？？搞不清楚，肝部反正也都有癌。。。。

中日友好医院中医肿瘤科黄金昶:
一位著名导演的母亲患肺癌，就是不吃饭，早晨想吃的东西，中午儿女端来了，老人又没了胃口，吃几口趁别人不注意吐到卫生间，饭在嘴里就是咽不下去，病人一天天瘦下去，皮包骨，吃甲孕酮无效，请中央领导人的保健医看过，丝毫不见好转，子女准备了后事。子女托人找到了我，仅服了三副药，饭吃得香、吃得多了，患者及家属笑了，是什莫药如此神奇，这里不妨把药方介绍与您。该方治疗晚期肿瘤不思饮食效果满意，疗效比甲孕酮好。中药汤剂：熟地30g、山萸肉20g、茯苓12g、丹皮10g、山药15g、陈皮10g、半夏10g、肉桂10g、干姜10g、竹茹15g、生赭石20g、黄连2g、吴茱萸10g、生姜5片、大枣5个。水煎服，每日一剂，分2次服。
此方还可治疗胃瘫、皮革胃
其它：
"甲地孕酮非常好"....是的，速愈素也不错....

likui6326105 发表于 2016-5-15 18:18
上7080试试吧！

现在黄疸很高，肝功很差，不能用靶向吧？！