本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
7 R( t- d; E' Q, f
* c& E: e+ w1 w9 K2 o今天的CT报告：肝脏
3 S: T& E% O9 C( k/ I 肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
( q0 F9 k8 F9 A( m3 [附见：左下肺见一小结节影，界清。* u& ^( A+ r" K6 G1 f
诊断结论：8 o# w0 w/ k7 f3 U0 ]8 X
肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
' Y' K9 c+ ?& P0 a; d% s2 z. ?: _& d 脾肿大。& T& `3 {7 ^ c. F' g& W
右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
) N$ U) Z$ h) ` i/ E! P% T! y附见：左下肺小结节，请进一步检查。; L, V( \. u, h, T. L1 [2 u
, j! G/ V1 P2 g7 q2 R胸部:
# {2 k3 H# e d+ J2 \9 z 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
" m2 x8 Z+ c' B8 y1 }1 b+ g诊断结论：6 r) k( X0 [+ n2 t+ R5 O: q
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
; ~+ F1 T" w: D& [ 左下肺结节，建议隔期复查。
& c, m# a) P5 W7 O. }4 a 7月4 8月8
. X/ z/ y) Z E* f+ J谷丙转氨酶 33 203 w1 A3 P6 X/ H s% ^& C$ X/ ^
谷草转氨酶 39 24( m+ O( E5 h9 W
碱性磷酸酶 76 538 P, C9 ]" k1 t+ T
谷氨酰转肽酶 47 36
8 ^2 {% @% v0 ^1 v3 o& u. t& M总胆红素 10.8 165 l: m6 C; q$ [7 L' t
间接胆红素 7.5 10) W. [2 X3 i. a& L
直接胆红素 3.3 6↑ e# N+ B/ _* U9 d2 O
尿酸 444↑' ~+ q. v9 \2 J
总蛋白 79.5 70.1+ _. j# `( F' M, f* e& n; q3 u
白蛋白 46.4 43.4
! v3 W: s6 Z( `) [ N' b, l' m/ ]% }白球比例 1.4 1.6
9 z4 x: z" K+ k白细胞计数 3.4↓ 1.6↓7 a# Q$ ]. L9 _' T0 h
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
( |) X) \, ^; F U6 N5 Z淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
8 ~' X+ J* J$ R) E! |9 P单核细胞(﹪) 7.3 6.9
$ R; s. N5 D0 p2 ^嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
% D+ n( }& ~- z% B; c4 x% ]& \5 M中性粒细胞数 2.0 0.7↓/ R d/ i) ?0 A6 M2 g$ ~
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
/ @+ O- D G8 w, s& b淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
5 c7 i. ^6 L: N. {, w- M单核细胞. 0.3 0.11↓7 o3 M0 h6 C+ z! K
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04/ \1 E( H9 q* X$ g0 B) r6 M6 \
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
; y# a) U" [- s( i' b2 W. Q红细胞计数 4.0 3.52↓
2 _1 `( G. z2 A" V2 ?& B. a, a血红蛋白 120 110↓- c# W/ l1 f9 Q, X( s# J
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓1 W8 e, g) K7 i
RBC分布宽度 16.5↑
9 Z3 U* z, E. Y7 L& Q平均红细胞体积 88 94.32 J& i* X, |6 P
平均血红蛋白量 30.2 31.3. Y0 i1 F0 C8 o0 z/ t9 u) S6 j
平均血小板体积 11.0
$ U9 f) h/ K( Y7 e平均血红蛋白量浓度342 331
5 S; M7 |8 V* O1 Q# k, U血小板分布宽度 11.2 16.8↑$ d1 k( d9 ]* y) t4 C
血小板计数 64↓ 40↓6 w ?$ B8 q, E
血小板压积 0.008↓1 g* { O% `8 C9 P; q3 O5 X. S
ＲＢＣ分布宽度方差５３．２
* z' L& T- S0 q7 p/ Z0 Q7 F3 [7 d钾 5.3
! C2 Y! a8 z* _ N5 e% T无机磷 0.82↓
* {( {% c6 r& v* ]0 v7 Z$ q: AFK 5.04
- u( K1 [% }; ^: _7 ?
6 X* B) f- i. z, K6 G6 k好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！; w4 B! i4 H9 _5 X8 T; H" ^
家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P% M) d7 F2 f+ t- `. D
老爸现在状况：
; x7 F6 _& x( Y3 Z 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
4 K7 @4 }+ Z8 O) H8 U. q停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
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