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对轮换用药的一点想法,请指正!

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729 2 GNMFXPN 发表于 2016-3-14 22:37:30 |

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本帖最后由 GNMFXPN 于 2016-3-15 17:56 编辑

        靶向药的出现,改变了放化疗单一的治癌的模式,提高了癌症患者的生活质量。靶向药的运用也是千变万化,有四步轮换法、燕氏吃法、穿插用药等等,其中最著名的是憨叔的四步轮换法,它是其它用药方法的基石,它让癌症患者的生命得以长时间延续、生活品质得以提高,感谢憨叔!
       轮换用药,特别是盲试用药,不能保证也无法保证每一步都有效,无效的药用一个月对于癌负荷重的患者是无法承受的。是否可以在第一个轮换周期内的第二步起尽量避免盲试单药,而是采取联药或穿插的方式,以此来大体判断每一步是否有效,第二个轮换周期开始尝试单药。下面以憨叔四步轮换中的特、2992 为例浅谈一下我的一点想法,是否可行请各位前辈、老师给予批评指正!
       一:第一步特有效,在进行第二步2992前检查CEA。前10天2992足量,隔1-2天联半量特。第10-20天单药2992。第20-30天,根据体感决定是否再联特,体感好则不联,体感不好则联。用足一月检查CEA,比较两次检查结果。
       得到的初步结论:只前10天联药,CEA降低或小幅上涨,初步判断2992有效,下一个轮换周期中的此步可直接2992单药。前后10天都联药,CEA上涨,则2992无效的可能大些,特别是联药间隔时间短的即使CEA持平,2992也可能无效,下一个轮换周期要慎用2992单药。
       二:第一步特有效,在进行第二步2992前检查CEA。月初:3天2992接一天特,3次特之后2992(月中),月末根据体感决定是否再穿插用特。 以下内容和“一”类似,省略。

2条精彩回复,最后回复于 2016-3-15 06:35

妈妈长寿  博士二年级 发表于 2016-3-15 00:04:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
感谢分享,希望有更多有效的方法
好人好运  高中三年级 发表于 2016-3-15 06:35:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
这想法比较稳妥,我觉得可以规避一些风险,我家试药的时候会考虑借鉴楼主的经验的,谢谢楼主的经验传授。

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