肺腺术后肝转加骨转求方案

  人到中年正是上有老下有小的时候癌症就来袭，幸福的日子刚开始天就塌了。病史：2015.06因胸痛就诊，行胸部ct：左肺上叶上舌段占位
，倾向恶性，纵膈内左肺门旁数个肿大淋巴结。骨扫描：右边5,7前肋，左2,7前肋，左10,12后肋放射性浓聚，骨转移不除外。2015.6.26行
胸腔镜肺癌根治术。病理：浸润性腺癌，腺泡为主型，乳头型大于小灶微乳头形成，肿块2*1.6*1.2CM。淋巴结6/13转移。T1N2M0 3a期。
2015.07.23培美曲赛+奈达铂化疗2疗程。
2015.10.17培美曲赛+奥沙利铂化疗3疗程
2016.01.12上腹部增强MR：肝左内叶占位，考虑肝转移瘤。
二代基因检测EGFR,ALK,ROSI.CMET,BRAF,KRAS均阴性。但EGFR扩增4.5倍，RB1：单拷贝数缺失，TP53：Y220C突变（丰度37%），
吃凯美纳一月，MR显示肝内瘤有缩小。现体健无病容。有几个问题请教各位前辈：1肝部要不要做射频消融术（单体瘤18*16*14近胆
囊窝处）2骨转如何处理（吃凯后疼痛感消失）3因对CEA不敏感，如何才能监控体内的癌细胞增殖。烦请各位出手相助！

单发转移可以做射频消融，消融后继续服用凯美纳控制全身。就是你的转移瘤的位置好像比较危险，要和医生沟通好消融技术。

骨转未见你提到，既然已经吃着凯美纳并且有效（疼痛感消失），那么就继续吃下去好了，定期可以打一个骨转针。

检测体内癌细胞，一个是体感，一个是定期影像学的检测，也只有这样了。

谢谢了，医生说做射频消融估计要拿掉胆囊做手术嘛创口太大．纠结啊！骨转移医生说不确定，只是我没吃凯之前肋骨有点隐痛。不知其他病友骨转移的症状如何?

为何站里的大多是吃易瑞沙，特罗凯，很少凯美纳。这3种都是一代药呀，有何区别？

9291耐药后病情交流，持续接力……！！
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(出处: 与癌共舞)

关于凶险而难以诊断的脑膜转移
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