本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑
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2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.
- {. A2 |( N3 h8 S6 l; d9 Q6 U 11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.( S& _# G2 C) u4 G# {
2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.
* G; g/ q; ] G0 v+ x1月17强化CT:+ O9 B- L, r5 |$ T6 F( o, }
肝癌行肝移植术后，肝门增大，肝门区不规则片状低密度影，增强后未见明显占位灶，肝内外胆管轻度扩张，为术后改变。移植肝实质未见异常。胰，脾，双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影，边缘锐利。
, n3 O$ z" V* ^) V( A- V. K 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶，密度均匀，边缘清，多分布于肺野边缘，最大灶约1.2*1CM，位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
+ d" \, Q Z4 X7 m& c- G' [$ W诊断意见：1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶，结合病史，考虑转移瘤，并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。1 J9 L2 F$ E. e# s
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.
) ]. z% p) K0 V. ]# t4 M3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?
7 @. L3 h. M: N7 D3 G4 [" p/ Q4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.8 c3 v- ?+ ?/ q- ^) @: K! }
现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.' l6 |3 j/ D( M$ X2 E5 x2 ^7 o
今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?$ ~1 h1 s# s( r, z0 k) p& h. K
憨老,绒花姐请指点.谢谢!
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