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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑 9 M& z3 n. L) r" S# u! X
守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31
% x" S" H4 W, ^ z3 B1 b s昨天老妈出院了,化疗确实对身体的打压很厉害,老妈足足有四天几乎没有吃东西了,这次哥哥找人买了Emend,下 ...
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7 w$ E" i( ?- A2 b* f铂类伤害大,即使将来要上化疗,我也只敢上单药培美曲塞(力比泰),不敢让爸爸用铂类。
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) F5 J5 R; \1 e8 U$ {最近混论坛多一些,比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了,二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。
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回顾一下治疗过程:
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1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法,没有尝试脉冲用法,有些遗憾。不过这已经不重要。
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5 }" p6 |0 n7 I: g* g$ G( o% ^2、“易瑞沙13个月,2992四个月”,易瑞沙1片量浓度已经不够,换2992没有问题,问题是用得太狠,2个月后换VEGF类药比较好。9 n2 c) y k0 f9 D5 J3 I
* p# d+ o `# \, F5 J! N3、“2992四个月,特罗凯3个月”,2992和特罗凯可以说都是EGFR类,药力差不多,之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。0 }, \1 v' U* M; O }
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4、“特罗凯3个月,力比泰单药4次”,力比泰4次也是太狠,2次可能比较好。' [& a( c8 J) k/ y
8 a( l* R$ l" `* J, v5、“力比泰单药4次,现阿帕替尼中”,阿帕替尼有效,VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易,最后证明易1片量还是不够,其实可以试试多吉美(索拉非尼)。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图(点击看大图):http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html
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/ E! T2 Q5 W }# |6 S0 X化疗之后,我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼(可以耐受也可以阿帕替尼)->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序,每2个月换1次,每个循环可以顶8个月。* @0 B& Z6 O9 P
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考虑有骨转,所以“特罗凯联合184”,单独特罗凯估计也可以。" ]5 o( @: {" _; p9 E& x, H
9 Y0 U* A* | m易瑞沙除非脉冲法有效,否则经济上已经不及特罗凯,易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够,EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。
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这是我个人看法,仅供你参考,祝福你妈妈!7 P3 [9 _1 z0 l' K+ O5 m |1 }
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