本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑 : ?: z4 B# E/ s) u
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6.在12月29号做了全身PET-CT:/ J+ ?4 i; D/ q# P1 C- b9 h& ?8 z
(1)影像描述: X E" f7 u0 M7 k
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。
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( m& b" l% c6 _# \9 k) @8 ?4 d0 W$ _口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。) x% F! N: t9 H/ n1 s9 c* p* S) ]
3 Q: ^! S/ l8 l4 U双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。. d) q4 [( K9 x: x. d& s9 L
+ z( J2 a: [% K; Y) t腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
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, N9 k! u* P/ l盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。' }& ]( y8 l, H$ d9 z3 v' Y% Z
% d, x1 M' V, q! B( S/ i全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。6 `, d- i1 H- h( S) Q7 a% J
' @8 ]% o/ t/ K0 i) m& E影像意见:
7 v$ r+ G' L% a8 X1 D0 c/ f$ n, N1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;
+ |; L; q" C0 H' x W% s2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;
: g1 f- a6 [5 ?5 p9 x$ b( q) ~) a3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;( i# M! e# F$ A/ A1 N; J
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);$ s5 Y' C* v) r1 a- B) M/ G& z
4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
: I: n$ q0 H* t' ~( x: Z5.双肺陈旧病变;& u! e5 D) Q+ f) h: C. ^
6.胰腺钙化灶;
6 h# ]6 s2 g+ a- v& r) F' s7.右侧肾盂及输尿管积水;' G# e% [6 B! x# n+ ?1 `) l
8.前列腺增生。
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