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疑似280耐药,肿瘤数值短期到了2400!求各位大神求命

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3923 13 布布叔 发表于 2016-1-14 09:03:48 |

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本帖最后由 布布叔 于 2016-1-14 18:55 编辑

我家病人女性肺腺晚期,吸烟史70年,因为气喘住院,有积水抽水检查,肿瘤数值都1千以上,开始服用易瑞沙效果很好,易10个月完全耐药(前4个月效果很好,可能从第7个月就开始不完全耐药了)进医院抽水,检查肿瘤数值大涨,从1千到2千8。
然后上了9291 YL50MG 4天,YL80MG 4天再次因积水住院,加量9291 到YL100 ,120 ,130 ,140 ,160,并且联合半片特罗凯持续用药,后因副作用大,9291减到YL100-120MG,持续半片特罗凯20天,检查肿瘤数值大减,全部从1千到2千8减到500左右。
之后9291 YL100MG+4分之一片特罗凯,吃了一个月。
9291 YL100MG 又吃了一个月(这个月特基本没怎么吃),又再次住院了,肿瘤指标大升从500升到1000-1700,CT显示主肿瘤从29*28减小到28*26。
怀疑是没联合特罗凯的原因,就继续恢复了9291 YL100MG+半片特罗凯,吃了一个月多后出现了病人气喘(怀疑积水了),背疼肋骨疼。

特一片+250毫克280吃了20天,因为气喘积水住院,CEA和CA199 都降了几百到了680,CA125从1700多降到1180,CT显示主肿瘤从28*26减小到16*15
再一个月服用半片特+250毫克280,病人左后背出现鸡蛋大的硬块,后一个月2片易+250毫克280。
然后又因为气喘,脸肿,脚肿,眼皮肿,脸过敏住院(也许是280药的问题,因为换了新渠道),CEA和CA199都从680到了900多,CA125从1180升到1800,CT显示积水5厘米左右。
继续吃了10天半片特+250毫克280,再吃一周的100毫克9291,再次因为气喘住院,CEA和CA199 都从900到了1000以上,CA125从1800升到2400!积水基本还是5厘米没增加多少。

各位大神们指点下,进展如此快我是该加量280比如400-600毫克吃吃看?还是换特+克药赌一下看看?或者有其他的联合选择?

13条精彩回复,最后回复于 2016-5-3 17:04

布布叔  高中一年级 发表于 2016-1-14 09:23:05 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
忘了补上我家没做过什么基因 免疫组化,三次换药纯靠状态情况结合着盲吃。
布布叔  高中一年级 发表于 2016-1-14 10:45:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没有那个大神能给些意见嘛?
妈妈长寿  博士二年级 发表于 2016-1-14 11:50:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
请前辈指教,帮顶
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连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
江湖  大学四年级 发表于 2016-1-14 12:23:29 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
9291+特其实是特的E靶点药力强的作用,9291是多余。280联合特有效是关键。可以判断是CMET扩增引起易瑞沙耐药。
早280(300MG),晚易瑞沙。目前也可以考虑早184(51MG),晚易瑞沙控制2周。注意吃辅酶Q10护心。
人在江湖,身不由己。我们来到世上,一切命运安排。父母只有一个,就算逆天命我都努力。------潮汕孝子
癌症世界难题。交流在于寻求治疗方法。本人渴望得到帮助,个人非专业意见、建议仅供参考,希望也能帮助别人。
布布叔  高中一年级 发表于 2016-1-14 14:13:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
江湖 发表于 2016-1-14 12:23
9291+特其实是特的E靶点药力强的作用,9291是多余。280联合特有效是关键。可以判断是CMET扩增引起易瑞沙耐 ...

原来这样,感谢指点啊,我说以前92缩小主肿瘤不大,也就10%
布布叔  高中一年级 发表于 2016-1-14 14:45:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
江湖 发表于 2016-1-14 12:23
9291+特其实是特的E靶点药力强的作用,9291是多余。280联合特有效是关键。可以判断是CMET扩增引起易瑞沙耐 ...

已经上了万爽力了,最近这两次住院医生说心脏和肺器官有问题,总胆红素和D二聚体高
布布叔  高中一年级 发表于 2016-1-14 18:55:25 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛

谢谢帮顶
牧马  版主 发表于 2016-1-14 20:04:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
9291+280试一下,还有化疗方面要考虑
布布叔  高中一年级 发表于 2016-1-14 20:07:45 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
牧马 发表于 2016-1-14 20:04
9291+280试一下,还有化疗方面要考虑

谢谢牧马兄,化疗年纪太大,众亲人们都反对,执行不了的。
只能靶向联合赌命了

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