求助，肺腺癌脑转后,91 804指标下降，但是实体瘤不明显

父亲肺腺癌2年余，11月4日查出脑部多发转移灶（cea21.26），立刻住院进行15次全脑放疗，同时吃了2个礼拜特罗凯（印版），后又单药9291(80mg),11月30日放疗结束，12月中旬联804（40mg），今天（1月5日）复查脑部增强核磁，医生说脑部肿瘤没有进展，但缩小也不明显，但是cea从最高的21.26降到了1月4日的14.51，看cea是特罗凯和91都有效，但是脑部肿瘤为什么变化不大呢？况且还配合了15次放疗，求助各位坛友，我现在需要换单药4002吗？  或者是吃其他靶向药？
附治疗记录。
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求助啊，哪位坛友了解情况？

如果CEA敏感，每次换药前后都应检查CEA，以判断是否有效

wobaba 发表于 2016-1-7 17:24
如果CEA敏感，每次换药前后都应检查CEA，以判断是否有效

cea是有效的，从最高21.56到前几天的14.51，只是放疗、91、804没达到奇效，不知道是否应该换换药试试。

donglin385 发表于 2016-1-8 13:59
cea是有效的，从最高21.56到前几天的14.51，只是放疗、91、804没达到奇效，不知道是否应该换换药试试。

“11月4日cea21.26，同时吃了2个礼拜特罗凯（印版），后又单药9291(80mg),12月中旬联804（40mg）”11月4日开始到1月4日检查CEA，中间两个月，分别吃特，9291,9291联804，怎么判断哪种药有效，还是都有效？建议楼主不要频繁更换用药方案，每种方案吃够30天左右检查CEA再判断是否有效。既然降了CEA，证明有效，但是楼主说的要达到的奇效是什么？

wobaba 发表于 2016-1-8 14:13
“11月4日cea21.26，同时吃了2个礼拜特罗凯（印版），后又单药9291(80mg),12月中旬联804（40mg）”11月4 ...

病人本身有癌复核，且脑部多发转移，15次放疗，期间尝试过特、91 和804，憨叔的轮换法很好，但是我认为对我家来说暂时不适宜按月大轮换,反而2个礼拜小轮换比较合适（期间为何频繁查cea,因为在脑转移前并不知道与癌论坛，不知道什么是换药理论），我想说的奇效是，小的可以消失，大的能变的小一些，实际我昨天晚上回家以后看到的片子对比发现，整体大约小了1/4-1/3,并不是很理想。 所以想问问曾经经历过的坛友，这时有没有尝试其他药的必要。