母亲肺腺癌一年半，半年前骨转，印易4月，现印特10天！

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去年四月份查出肺腺癌，手术后做了四个化疗，12月份开始有腰腿疼，一直以为风湿关节炎，今年过年后骨扫描全身多发骨转移，开始吃易瑞沙，吃了四个月最近又开始疼，换了特罗凯，现在吃了十天了，我没感觉有什么效果。目前开始吃止疼药了，奥施康定早晚各一粒，泰勒宁晚上吃一粒。每天的疼痛把妈妈已经折磨的不成样子，昨天开始有气短的现象，持续了两天，躺着感觉小，坐着感觉大。真不知道还能用什么药管用，难道真的走到尽头？妈妈刚53岁，我刚刚毕业，陪她一年半了，我真的是不甘心。现在光吃药的费用就已经很大，家里完全在吃老本儿，不知道还能坚持多久，也不知道该怎么坚持下去。想问问各位有没有和我相同经历的，还能怎么治疗，奥施康定刚吃了一盒，没有太大的止痛感，泰勒宁管用，吃上就不疼了，但是大夫说长期吃会对肝肾有重大损伤！吃不好睡不好好！太遭罪太遭罪了，有时候妈妈让我成全她，她想器官捐献，可是我又怎么成全她？心痛，每天我都承受着心痛~

妈妈长寿 · 发表于 2015-9-14 11:46:06

请问服用易瑞莎前有做基因检测？目前看来药物不能压制骨转移

要注册检测是否出现脑转移

当初4个疗程化疗是什么方案？现在原发肿瘤怎样了

hmilyno1 · 发表于 2015-9-14 11:53:05

妈妈长寿发表于 2015-9-14 11:46
请问服用易瑞莎前有做基因检测？目前看来药物不能压制骨转移

要注册检测是否出现脑转移

化疗打的是培美+奈达铂。没有做基因检测，完全盲试的！我看很多帖子说脑转的话会有影响视力和头痛的症状，目前都没有异样。脑部ct最近没有做过

hmilyno1 · 发表于 2015-9-14 11:54:42

妈妈长寿发表于 2015-9-14 11:46
请问服用易瑞莎前有做基因检测？目前看来药物不能压制骨转移

要注册检测是否出现脑转移

当时手术是左肺上页全部切除。肺部的ct一直没有太大问题，去年查的时候有点胸腔积水，上次查的是胸膜厚，大夫说肺部还挺好的。

妈妈长寿 · 发表于 2015-9-14 11:58:20

hmilyno1 发表于 2015-9-14 11:53
化疗打的是培美+奈达铂。没有做基因检测，完全盲试的！我看很多帖子说脑转的话会有影响视力和头痛的症状 ...

因为骨转往往伴着脑转，影响视力的时候就比较严重了，最好做个脑部CT确诊
盲试就是可能EGFR没有突变，几个月没有效果可以试试克唑替尼了

妈妈长寿 · 发表于 2015-9-14 12:03:02

可以考虑做两个疗程的培美曲赛加铂类，压制一下骨转移
同时做基因测试，如果费用高可以考虑做免疫组化
出现骨转移了要打骨转针，预防病理性骨折

骨转移是很痛的

hmilyno1 · 发表于 2015-9-14 13:07:59

妈妈长寿发表于 2015-9-14 12:03
可以考虑做两个疗程的培美曲赛加铂类，压制一下骨转移
同时做基因测试，如果费用高可以考虑做免疫组化
出 ...

她现在身体根本做不了化疗，而且自己也很排斥。止疼药吃的便秘，本身吃的就少，现在吃的更少。您说的克唑替尼是什么药，在哪购买？骨转针已经打了，唑来膦酸已经打好几个月了，没有什么感觉，而且每次打完都加重疼痛！

妈妈长寿 · 发表于 2015-9-14 13:46:48

hmilyno1 发表于 2015-9-14 13:07
她现在身体根本做不了化疗，而且自己也很排斥。止疼药吃的便秘，本身吃的就少，现在吃的更少。您说的克唑 ...

克唑替尼是针对ALK靶点的药，因为您家EGFR似乎无效。建议在论坛搜索下，买药就您自己想办法了，我们都是用非正版的。

可以考虑单药培美曲赛的，如果担心联合铂类副作用重的话。

止痛药只能治标，必须找到合适的药物才能治本。

唑来膦酸滴注时间建议延长至1小时，如果打完之后疼痛加剧，可以考虑用别的二膦酸盐如伊班膦酸