更新：求教关于184联易如何避免耐药的问题。。。关于21外显子突变的耐药统计及治疗...

我母亲21突变，易瑞沙13个月耐药，易+4002 3个半月，特+4002 半个月，9291两周。

全程状态良好，易换特期间有胸水涨回来，用了顺铂10mg胸腔注射，现状态恢复得很好。

我也是21因子突变，用易瑞沙23个月脑转，行射波刀放疗，现已控制住了，还在服易瑞沙，正在寻求下一步的用药方法。

我老爸21突变，服易瑞沙第五个月时肿瘤指标有些升高。

我妈妈21突变，吃易将近8个月吧，换过半片特，4002，cea均持续上升。目前易+280试药中，不知道有没有写感觉21的路有点坎坷

母亲，21突变，服正版特到第七个月的时候发现耐药迹象。服满七个月后，服特联2992，稳定两个月。然后开始缓慢耐药，服4002联特一个月，有效，稳定。再服2992两个月，无效。然后服9291联特两个月，稳定。继续服两个月略长。转用9291联184一个月，有效，病灶缩小。考虑到184的心脏毒性，服克联特两个月，明显缩小，有效。然后至今继续克联特4个月，稳定，有效。

我家肺腺21突变。凯5月。耐药，转特。2月又耐药了。现想用2992 试试。不知效果如何

我妈妈21外显子突变，特2个月有效，2992一个月有效，凡德一个月稳定，阿西一个月无效。易一个月无效，2992一个月有效，又一个月2992指标大涨，后用特一个月有效，又一个月特指标基本正常，但是CT显示有新增骨转，肺部结节增大，耐药趋向，现在特联4002一个月（4002，19天）指标基本和上月持平。目前继续特联4002。

我家21突变，正易约11个月耐药，4002大约2月有效，换9291两个月，后按正易1个月，2992.凡德，阿西顺序轮换用药，后面3样时间都不到20天，效果不明显，9291大约20天挽回局面。又正易2个月，9291大约20天，现299804快一个月，后面准备再凡德，阿西轮换，共用靶向药22个月，目前最管用的还是9291，所以用20天左右，马上停。轮换期间也联合184，克.120，可任意搭配，克联804快一个月，好像效果不错，月底检查胸部CT（基本上20个月无变化）和cea（以前检查少），供大家参考。

我家21突变，正特八个月左右感觉耐药了，但一直是缓慢增长，吃特十四个月后，肿瘤恢复确诊时大小，然后做化疗，刚做完一期，等待做完二期看结果。