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盲吃易瑞沙四个月耐药的情况,大家进来讨论一下,如何换药,后面的路又该怎么走?

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19490 40 pinkseeku 发表于 2015-8-19 15:51:06 |
可乐不加冰  高中三年级 发表于 2015-8-20 13:54:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
换9291更好一些
武燕勋  禁止访问 发表于 2015-8-20 14:00:23 | 显示全部楼层 来自: 山西阳泉
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
Babyair  小学六年级 发表于 2015-8-20 14:15:40 | 显示全部楼层 来自: 四川宜宾
wert 发表于 2015-8-19 22:35
我姐也是盲吃易4个月耐药,现吃特20多天,有效。

吃了二十多天特,是怎么判断有效的?我家吃了十五天,除了长皮疹,没什么变化
sqxyz  高中一年级 发表于 2015-8-20 15:43:47 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
我家易三个月左右耐药,现在易+4002已一个月,有效中,副作用不是很明显
常想一二
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[LV.1]初来乍到
fantastic4444  初中一年级 发表于 2015-8-20 17:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
严重关注此帖!我妈妈也是用易4个月,前两天CT显示纵膈又出现多发淋巴结,应该是说明耐药了吧!如何换药?
治疗帖:http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=22281
pinkseeku  小学五年级 发表于 2015-8-20 22:44:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
sqxyz 发表于 2015-8-20 15:43
我家易三个月左右耐药,现在易+4002已一个月,有效中,副作用不是很明显

那么你们怎么晓得该联合4002的呢,一般来说这种四个月不到就耐药的情况,像前面有人说的那样,更大的可能是cmet扩增,所以一般会推荐用184、280、克锉替尼路线的。4002和9291是一个方向的,是针对T790突变的,你们是做过检测吗?有没有想过以后的换药路线?
pinkseeku  小学五年级 发表于 2015-8-20 22:46:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
sqxyz 发表于 2015-8-20 15:43
我家易三个月左右耐药,现在易+4002已一个月,有效中,副作用不是很明显

另外请教4002如何买,能加我qq么,19287476,感谢!
pinkseeku  小学五年级 发表于 2015-8-21 00:32:38 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 pinkseeku 于 2015-8-21 00:34 编辑


头疼了几天,怎么也得拿出个方案来不能再犹豫了,先易联合克锉替尼,如果有效,说明确实cmet扩增,就把易停了,单药克锉替尼,无效或者耐药再考虑联合9291,或者9291+280。
如果易联合克无效,那说明是T790突变,换2992或者9291.
你们觉得这个方案怎么样,不论怎样,今天必须做个决定了

点评

克不能单药,楼主加明显有E靶点。  发表于 2015-8-21 11:54
所以个人建议还不如直接易+184或易+280  发表于 2015-8-21 09:05
一般E和ALK同时突变的可能性几乎为0  发表于 2015-8-21 09:04
克单药就可以了,二十天左右,体感好能判断出是否有效!  发表于 2015-8-21 09:03
396935207  初中一年级 发表于 2015-8-21 08:49:06 | 显示全部楼层 来自: 浙江金华
可以吧战线变短来试药,790的试半个月有效就继续无效就还CMET的药!
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[LV.1]初来乍到
一线生机  初中三年级 发表于 2015-8-21 09:01:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
    首先,大家有个误区,认为耐药一定是T790突变或CMET扩增,只能说有百分之五十到六十的可能,当然易特有效时间短肿瘤恶性程度高,一般是CMET扩增可能性大些,毕竟T790突变是易特有效时间长而导致的,当然也有原发T790突变的!
    克的副作用也不小,我个人认为单药就行了,克有三个靶点啊,后面试试2992或9291也可以,当然实践是检验真理的唯一标准,我只是纸上谈兵而已,不一定正确!
心底无私天地宽   助人助己   自助者天助  
把家人的生命托付于别人  那是对家人的冷漠和不负责任

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