凯美纳耐药后是否可以联合9291服用？

母亲肺腺癌服用八个月凯美纳后，出现腹胀胸闷憋气等症状，转氨酶升高，肝功受损，改用9291每天40毫克，服用十多天症状明显缓解，但是5月22查CEA是9.09 ，6月23号查是22.94，既然是有效果为什么CEA升高？该怎么调节用药？是9291加量服用？还是9291联合凯美纳？EGFR发生第二次突变一般是T790M的突变9291比较适合，但是仅仅是'但是'身体内如果还有部分EGFR没有发生第二次突变凯美纳依然有效果的。这是我的推理，不知是否合理？请各位老师指点一二！万分感谢！如果加量服用9291会不会过早产生耐药？耐药后将面临更大的困难。

没仔细看看  耐药的原理吧兄弟  

不懂！请教一下！

单药9291起码80mg，加量试试，能单不联，保存实力！

吃靶向药物肝功能受损需要吃护肝药的

先把量上到80毫克在检查确认

非常感谢！

我家的情况有点类似于你的 我家有骨转和肝转 所以服用9291的剂量是从80毫克开始 ，肝功能严重受损各项指标超标厉害，同时我给你服用了片仔癀（一粒分6等份 一天2次）服用了3颗=9天的量。然后次月的肝功能指标开始趋向正常值，9291加量到120毫克，直到肝功能指标正常后 我将9291降至100毫克。所有我建议你先加量试试看 能单不联。希望能帮到你

真的非常感谢！我妈妈有骨转移和脑转，没有肝转移，目前9291调到60毫克已经服用用第三天，胸闷憋气腹胀症状消失，肝功各项指标恢复正常。病人精神状况很好，食欲大增。下周测肝功血常规等！也祝您家好运！

非正版纯度不够，至少80 ，我家现在120 才感觉到效果明显。