【急救】岳父HER2++，但吃2992一个月肿瘤增大一倍，下面是用凡德还是阿西？

上凡德，也是比较危险的情况下上的， 特在显现耐药，2992无效（我没装好），翻一倍，上的凡德，收到很好的效果。

紧接着阿西，又带来下降20.3%的好成绩。

每个患者必须根据自己的实际情况进行靶向用药，不要拘泥。

4002/9291把握大一些，可以这类药有效控制一下现在的进展，再继续开始轮换用药

你的基因测试是穿刺做的吗？是穿刺的最大的那个“母瘤”吗？

由于还有其它的结节，存在异质性。轮换是很有效的。

V高表达，用凡德是可以的，阿西就更好。你最早的设想凡德加阿西是不错的。凡德用300MG每天，同时用阿西，阿西则用三天停二天，用量2.5MG*2就可以了。具体阿西如何用可以根据当时的感觉来调整。实在不行用三天停五天都是可以的。

接下来再看情况再上9291或CMET类，不要太急于上这些。