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求助帖: 老公肺腺癌晚期,疼痛厉害,易瑞沙耐药,求论坛的高人们指点!万分感谢!!

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34615 103 青城之恋 发表于 2015-3-22 22:39:26 |
小p孓亥  初中一年级 发表于 2015-3-27 10:53:33 | 显示全部楼层 来自: 中国
小草@绿地 发表于 2015-3-27 05:46
有骨转唑来一定要坚持打的。每月一针,最多不超过45天。骨转针的作用是减缓癌细胞对骨的啃噬。

我知道,可是骨转针也会耐药,我怕以后靶向药效低的时候在上骨转针,你怎么看
荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2015-3-27 11:18:41 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2015-3-27 11:27 编辑

我的理解是19突变加T790M,首选2992;21突变加T790M,首选易/特联合4002。

读完本楼的感想:1)憨豆先生的文章算是白写了;2)对于一上来就喊着用9291的人,我不知道他们在想什么。当然如果只想延长生命4、5个月,一上来就用9291则没有问题。

点评

憨豆先生的文章不是教科书,不能就因此说用2992更好。2992的T790M靶点非常弱  发表于 2015-3-27 15:00
但是具体怎么用药,还是非常迷惑。我现在用上了4002+特,9291在寄来的路上,犹豫的是要不要马上换上。  发表于 2015-3-27 14:09
谢谢荷花!我开始也是想先看4002的效果,基因检测结果出来我就立马买了4002,但是感觉现在老公情况比较危急,所有慌神了,怕4002效果不够。憨豆先生的文章都拜读了,所有基因检测是多要求医生加了几项,  发表于 2015-3-27 14:08
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
xllxll  小学六年级 发表于 2015-3-27 13:29:13 | 显示全部楼层 来自: 广东
学习了,望家人安好。
jiangjiang  初中一年级 发表于 2015-3-27 13:51:10 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
我也是新人,都是来学习。帮忙顶一下,楼主加油
累计签到:7 天
连续签到:1 天
[LV.3]与爱熟人
忙里偷闲  高中二年级 发表于 2015-3-27 14:06:58 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
我家患者易、特耐药后目前吃2992进行中,目前已经3个多月了,病灶没有增长也没有减小,仅供参考
爱baba  小学六年级 发表于 2015-3-27 14:21:31 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
T790M突变应该用9291,骨转的话要特罗凯联合XL184,仅供参考
桂圆  高中三年级 发表于 2015-3-27 14:53:44 | 显示全部楼层 来自: 上海
无脑转,先易联合4002,或者9291单药。如果疼痛完全可缓解,也可4002单药用。
没有骨转,不要打骨转针,不能预防骨转,属于过度治疗。
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[LV.4]与爱新星
江湖  大学四年级 发表于 2015-3-27 18:59:05 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
忘了一个问题,CMET检查没有?有点怀疑还存在CMET扩增。既然用了4002,先看效果。不行联合184看看。
人在江湖,身不由己。我们来到世上,一切命运安排。父母只有一个,就算逆天命我都努力。------潮汕孝子
癌症世界难题。交流在于寻求治疗方法。本人渴望得到帮助,个人非专业意见、建议仅供参考,希望也能帮助别人。
青城之恋  小学六年级 发表于 2015-3-27 20:03:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 青城之恋 于 2015-3-27 20:04 编辑
江湖 发表于 2015-3-27 18:59
忘了一个问题,CMET检查没有?有点怀疑还存在CMET扩增。既然用了4002,先看效果。不行联合184看看。


谢谢江湖,因为活检取的组织不够,所有只作了EGFR、ALK、ROS1、PIK3CA、BRAF等,没有作CMET扩增的检测。但是看资料好像T790m和CMET扩增不并存,不知是否?
这次基因检测还有个大的遗憾,组织不够没有作免疫组化的检测。

点评

T790m和CMET扩增可能并存,只是几率少。  发表于 2015-3-28 11:55
小草@绿地  小学六年级 发表于 2015-3-28 05:24:24 | 显示全部楼层 来自: 中国
小p孓亥 发表于 2015-3-27 10:53
我知道,可是骨转针也会耐药,我怕以后靶向药效低的时候在上骨转针,你怎么看

任何一种药物长期用都会耐药,不能因噎废食。骨转针的作用是延缓癌细胞对骨头的啃噬,必须坚持月月打,最长不得超过45天,我家患者骨转唑来鳞酸打了第19个月。等靶向药效低再打,可能有点晚。

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