敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

# ^2 M7 d5 p/ Z! o& i                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

8 m. ?# T+ D4 d& R2 M, B5 _/ v, R) A认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
8 e; z* N: D! V7 i# ^只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

2 D( C, L! L' ]+ \$ a
索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
% [; L. j6 D1 O+ m# k3 {4 q不知道那里出的血？
2 D5 I% ], K6 f$ o1 M然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
$ O( C# o1 E! O! L4 K9 a; W% M3 M% D可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
- A1 @! M: }( ^就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
, f% f  i" r6 C% Q( ^* z
$ d2 x( I. N8 ^" d- e* _7 |: N+ a
5 p% ^0 S3 E" C' r, S
" h( `& O/ F0 ]. T
0 ?* v2 k# I/ [  [  j                                      01-03        12-21       12-10
8 P6 m* E; g& E# \; O0 I1 Z肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
9 K- y  W* ^* B& B( m乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------
% t; I6 j' b2 G. m( ]3 g
                                      01-07        01-03       12-18
% I- {3 k/ W4 u; ?( J& E: @白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
3 Y1 B6 U/ B. k7 ^: {5 O1 x血红蛋白：                    124           133           136
7 A' K/ o! i/ T. J红细胞：                        3.64          4.06          4.16

& p' C$ x7 ~  D6 }
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
9 ]# x( _' ~& J不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
& A0 g0 W6 b& t: h+ `
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
! ?  m3 a* y6 h7 Z/ S11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
, s: Q) L/ Z2 Y6 ?8 f( B# Z11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
* F9 i7 [  F; s1 E% c9 W% B11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
: g* ?# E  s4 @* r11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
9 ~0 |# @) b2 ]2 y2 n, y12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
! i2 A+ m" Z$ R$ ], z12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
3 p- b" _% f, q" f
& a  l6 Z5 b8 g9 b--------------------------------------------------------------------------------------------------

7 w+ w- T2 C4 j3 M; m3 k3 r检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
0 Q) s7 d4 e$ Z6 z9 v2 @  M11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
# R- z& r4 C$ {+ S5 N5 S+ A11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
3 J- ?0 z0 U0 x7 Z* o) w11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
7 N3 f  ]! J/ o* E  P, G8 [7 ?8 N12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

; `& J0 C; R) y. s! C

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

, Y8 B' u8 [( D. X* _# c* ^5 x6 v9 k+ {                               
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3 K$ f; t" Z# w: D有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

3 T, ^0 s1 j+ v                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
9 `% y9 E6 U$ B" k# I% E! v只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

$ P5 w  D9 C" N! K作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
2 A2 U8 k/ j, C, N. q
% R' G% j5 ?# }* S7 G9 \7 D

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

: v; L: y& d: u1 z# _3 g% U                               
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! T/ `8 p/ i, R  F; K索坦第三轮21天，停药6天
; F; M& ~' n# t9 L! m7 D$ K! c# R副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

! z0 V( ~0 @5 D8 g4 |. b5 A心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

- V3 R( Z: s3 L, n) f" _                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

4 C6 r& m+ {+ x* \* E% ~7 S那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
6 \: a9 ^/ j5 z7 t/ C5 s; F不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

5 @- M2 P! \! x1 d" g                               
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3 P$ \5 ]1 U+ V, O7 v那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.