敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

% F% R+ X9 n" D% q                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

- Z, _7 f% r+ B: X0 g' M认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
3 K- [! X5 p# J. W2 @+ B! k只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
8 h8 d! z  b( Q' _$ A依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
; i+ b  t4 T' G2 m6 d% Y% T
. s  }5 [' g$ z; H9 W0 lbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
1 a4 N; T3 c3 ~0 v. \$ a! z

: g1 Q- j- c- D2 `) H+ }/ x
! E8 x4 b9 n  @; c  }# z  W4 m1 c# Z8 i' S索坦第三轮21天，停药6天
8 R( g, q& k. S& ^: U8 l副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
+ W, @6 ?& O+ b, C; u可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
, A, J: X: c( K8 K但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

1 v2 o/ p+ W! E6 G- C9 y. ]# ~3 s6 F
2 E$ B6 B9 ^4 k* z# B
% |- W8 Z+ u- h) O6 n6 |- A4 w" x& M
                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
" [, p+ b3 \& t3 n肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

, \7 j( P- b3 t  U$ w5 m5 Z: f-----------------------------------------------------------------------------------
* p, ^2 _  O% k2 C5 m0 z
                                      01-07        01-03       12-18
9 B  c, E* O0 I7 m白细胞：                        3.01          3.91          1.89
* M' o2 C% B9 e+ }血小板：                        71             51             75
$ t/ e* R( t2 W9 `* \血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

" W. E8 g. w  O5 ?
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
, p7 s9 j3 ?0 t* R( _) o0 L不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

- |' D+ R2 [# {9 a! x7 J6 k0 J1 y检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
$ ^$ F7 b3 [3 J: S" {/ B11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
) I" ?$ c( b% C4 t9 {& c7 g11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
8 R% F1 i6 G0 V5 }; k' T11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
6 i$ J9 u# h8 r% k) X* A11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
0 @" X$ p1 o* o, V! o: D11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
9 B# a9 J0 [  k6 ]' f' @2 @11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
/ a7 ~( Q% x: A" q12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
1 j. y5 H; |8 r. u
% c. T7 h! u+ G: O# C--------------------------------------------------------------------------------------------------

$ ^) A0 h: w+ J8 g, V, Z检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
3 W/ e: b7 ~# i( s11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
6 e4 K0 T  b3 ]" F4 c  }11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
. Q! A& v/ M! s2 S) N0 l& A2 }12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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5 g* l% S6 s" a. P# L5 y有志者，上帝都会保佑的！

( ^% c, r2 F7 n. X- V* d是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
+ B5 t/ S+ T4 }1 E3 U" l& x+ K只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
; e% P' J" b. r6 e

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

$ x: K8 m% e1 }                               
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4 I3 m6 C3 m3 y% F5 M9 E3 ~9 g7 Z索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
* G1 K( B" u3 h) [不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
" g( M4 s5 f! u$ F不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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, @; }7 Q4 r$ @) d: J! t# P那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
' y7 R4 Z  E' Q不过这个可能要试验

& L$ P) k  J- ~' W# S9 U0 n: Q对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.