求助---妈妈结肠癌术后一年怀疑肝转

行者老金 发表于 2015-1-14 08:33
可以，要做疗效跟踪，万一有耐药就要及时换药

谢谢老金！

我妈妈对抗肿瘤指标CEA、CA199等不敏感，看来只有通过影像CT或核磁共振来进行疗效跟踪了。一般是做完两次化疗后就要进行疗效评估吗？

希望LZ继续更新，祝福LZ家人安康!

劳烦大家帮我分析一下：我妈妈是结肠癌术后半年肝转移。肝转移八个月后才做了射频消融，又做了一次化疗，FOLFIRI方案。由于上次是在外科做的化疗，我们觉得很不专业（他们从没有用过肠癌靶向药），所以今天我们到湖南省肿瘤医院咨询了三位医生：咨询化疗和靶向药的问题。第一位是肝胆外科的主任，他说靶向似乎不适合，因为妈妈体内目前没有实体瘤。他说他是外科懂得少，让我们去问消化内科的医生。我们看的第二位医生是肝胆胰内科的主任，他说FOLFIRI联合靶向是最适合妈妈的方案，效果会很好，靶向非常有必要做，而且表露出让我们马上入院开始做化疗+靶向。我们看的第三位是消化内科的医生，他说常规化疗就可以了，靶向不适合，靶向没用，原因是：肝部肿瘤已经射频消融了，体内没有实体瘤了，没有靶了，用靶向药物是不会有效果的。除非是手术前肿瘤还在体内，才适合用靶向药。三位医生的建议相差很大，弄得我们不知道怎么判断了。虽然我们家不富裕，但是为了给妈妈看病，我们是愿意倾尽所有存款的，但又怕妈妈这种情况不适合用靶向药。请大家帮我分析一下，看看我妈妈现在到底该不该用靶向药呢？谢谢！

配合化疗的靶向药是什么，安维汀？爱必妥？好像安维汀是抑制供血，所以没有病兆，我想是否就不存在阻断供血一说，要有效，也是防止癌细胞形成新的病兆；爱必妥是阻断信息传递，是否有效就不清楚
建议找不同医院再问问吧

用靶向之前应该做基因检测，适合了才能用。爱必妥和安维汀是肠癌的标准靶向药物。不管体禸还有没有实体肿瘤，只要原发部位是结直肠。

靶向之前要检测基因状况以确定能使用哪个靶向药；不是非得实体瘤，因为射频消融并不会彻底清除的。祝有效！

对第三位医生的话严重质疑，可以百度百科，所谓的靶向药是针对的实体瘤?！

好像没有实体瘤不用靶向的，所谓实体瘤就是有影像学记录的，ct，超声能拍到的

如果只是手术后的防止复发一类的，可以用希罗达+西乐葆，不需要用靶向

“我们看的第三位是消化内科的医生，他说常规化疗就可以了，靶向不适合，靶向没用，原因是：肝部肿瘤已经射频消融了，体内没有实体瘤了，没有靶了，用靶向药物是不会有效果的”
——这是什么狗屁大夫啊。靶向药是对实体瘤打靶的啊