父肺癌-化-放-特-2992-化-120-9291-易-184

父亲今年68岁
2014/9确诊: (右上支气管)肺癌, 局部晚期,已扩散到支气管和淋巴,CEA:21, CYFRA16.78
2014/10  GP化疗一周期后检查: CEA 12  CYFRA211 4.25 强效
2014/11 3D适形精确放疗30次，后检查: CEA 14.56 CYFRA211 6.16 无效
2015/1 盲试特罗凯印版一个月后血检结果：CEA 7 CYFRA211 5.96, 推测有效
2015/2 继续吃印特一个月后检查:CEA 11.69 CYFRA211 8.02，怀疑特耐药
2015/4月 吃BIBW2992阿法替尼(每日60mg yl)一个月后检查:CEA 13.68  稳定
2015/5 吃BIBW2992阿法替尼(每日60mg yl)一个月后检查:CEA 13.76 CYFRA211 7.11。CT稳定,推测有效
2015/6：BIBW2992阿法替尼(每日60mg yl)一个月后检查:CEA 28 CYFRA211  31.3, 但CT显示肿瘤缩小医生认为2992继续有效
2015/7月 DP化疗一周期后检查:CEA30.2 CYFRA211 17.6 推测有效
2015/8月:BKM120 每日60mg yl量吃一个月后检查:CEA 50.6 CYFRA211 80.2 无效
2015/9月:9291 每日80mg yl量吃一个月后检查:CEA 30.4 CYFRA211 48.1   推测有效
2015/10月:9291 每日80mg yl量吃一个月后检查:CEA 25.3 CYFRA211 29.5   推测有效
2015/11月:9291 每日80mg yl量吃一个月后检查:CEA 54.7 CYFRA211 78.8   推测9291耐药
2015/12月:易瑞沙印版联合XL184 每日60mg yl量 吃一个月后检查:CEA 34.7 CYFRA211 40.8   推测有效
2016/1月:易瑞沙印版联合XL184 每日60mg yl量 吃一个月后检查:CEA 21.2 CYFRA211 28.8   推测有效
2016/2月:易瑞沙印版联合XL184 每日60mg yl量 吃一个月后检查:CEA 35 CYFRA211 44   怀疑耐药

目前的问题:
医生认为鳞癌的靶向有效率不高, 只要化疗有效身体能抗住应该继续化疗下去;
我想在化疗第一个疗程结束父亲病情控制后, 开始靶向治疗(先特罗凯,然后2992,实在靶向无效再去化疗), 不知是否靠谱?

楼主父亲和我父亲的差不多，可以先用靶向药，你家cea敏感可以检测，别被医生吓到了，如果你父亲体质好也可化疗，根据情况而定

体质可以先化疗，化疗两期评估，稳定以后试靶向，个人觉得比较稳妥。

化疗第一个疗程结束父亲病情控制后, 开始靶向治疗(先特罗凯,然后2992,实在靶向无效再去化疗)，值得一试

但是按照老马说的: 靶向后再化疗有效率明显降低???
1.1 对未经选择的晚期NSCLC患者，一线厄洛替尼二线健择/顺铂方案的疗效差于一线健择/顺铂二线厄洛替尼方案。二线用TKI比一线用TKI有效率稍低，而一线TKI后二线化疗的有效率明显降低。

前天第二次化疗后,老爸出现血小板过低(只有6万),医生讲下个周期需要换方案(不用GP).
换药的话感觉风险很大, 我有点不想老爸再继续化疗了,请老马,憨叔等大神指点

老爸化疗后咳嗽减轻(推测有效), 精神比化疗前稍差,其他还好.
但昨天又去血常规检查,情况很不理想,白细胞1.96(正常是4~10),血小板51(正常是100-300),
有点担心,化疗是否该继续, 还是不去医院了, 吃特罗凯,靶向药已经买好了.

目前医院叫我们打升白, 升血小板的针, 下周一(11/3)之前赶快升上去,  因为下周3还有继续打化疗药的

鳞癌对化疗比较敏感吧！现在情况紧急靶向不太现实吧，因为靶向药需要有时间才能起作用啊