憨氏服务台

憨叔，新年好！新年伊始，又来麻烦您老了，帮一病友请教个问题，他是肝癌，没做任何治疗，现在家中休养，不愿去医院，现在他就感觉小腹涨疼，腹水是有一点，可不多，我知道的情况就这么多，因此人不和我同城，所以了解不多，是他亲戚描述给我听的，有什么缓解腹胀疼的办法？我知道这么少的资料情况下，实在难为憨叔了，给个建议也好，谢谢了！

过年期间一直没有机会上网，今天终于上网了，祝憨叔在新的一年里一切都好。另外还需要麻烦一下憨叔，我母亲年前打完多西紫杉醇后，初六去医院准备第二个疗程的化疗，结果发现病情有进展，胸水多了一些，另外有了心包积液，医生说要换做培美曲塞（赛珍），因为医生是个熟人，了解我家的经济状况，而培美曲塞新农合又报销不了，建议我放弃治疗，可是我不想就这么放弃母亲，她为我们辛苦了一辈子，我说无论如何也要做培美曲塞的化疗。因为我母亲是11年10月份查出来易瑞沙耐药的（之前服了8个月的印产易瑞沙），我前一阵已从论坛里转了索坦，我想问一下如果培美曲塞无效的话，我是尝试吃易瑞沙还是索坦还是其他药物？另外一个问题是等化疗结果后再吃靶向药物还是现在就吃靶向药物？谢谢憨叔，给您添麻烦了。

过年好， 我爸最近病情有进展，又过来咨询了。
爸：74 肺癌 转脑，骨，服特（印度2个月，正版4个月） ，用过10多天的XL184 (65MG/天）， 因为老人觉得影响食欲，最近只用特。
之前有胸水，当时按照您给的建议做了2个星期的消炎，胸水也少了很多。

这段时间我爸骨痛，胸痛厉害，今天住院，检查发现，
CEA猛涨（原来60~99,今天499），
C 反映蛋白69 外其他都在正常范围之内，明天做CT等其他检查，

现在我想问： 看以上数据是不是特已经耐药？
我现在考虑换2992或 XL184 ， 如果换药的话您觉得首选应该是哪一个？
如果换2992的话，我从多少量开始合适呢？  

bbwy 发表于 2012-1-30 14:25

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，新年好！新年伊始，又来麻烦您老了，帮一病友请教个问题，他是肝癌，没做任何治疗，现在家中休养，不 ...

腹胀是肝癌(肝病)最通常的症状，如咳嗽是肺癌的最通常症状一样。
病人不愿上医生，就是拒绝治疗，放弃了，你干着急也没用；这样的态度决定了任何的药物都基本无效的。
解决腹胀的办法是控制病情，改善肝功。临时的搔痒式的办法是热敷肚子。

海东青 发表于 2012-1-30 15:17

                               
登录/注册后可看大图

过年期间一直没有机会上网，今天终于上网了，祝憨叔在新的一年里一切都好。另外还需要麻烦一下憨叔，我母亲 ...

单药培美基本没效的，等于白扔大笔的钱。要么加上铂类，要么连培美也不用。
因为之前吃易的时间太长，又已经耐药，现在重吃，基本是没效的，有效也非常微弱和短暂，这是主流治疗最普遍的难题。
索坦效果很微弱，很可能没效，倒把体质下降。
建议先换上2992，备着凡德他尼和特罗凯，准备接替着吃。

fineday 发表于 2012-1-30 17:06

                               
登录/注册后可看大图

过年好， 我爸最近病情有进展，又过来咨询了。
爸：74 肺癌 转脑，骨，服特（印度2个月，正版4个月） ，用 ...

消炎似乎仍未彻底。
特早就耐药，之前为了多享受特罗凯的日子，就注定要耐药，一旦耐药就病情进展，下了下个台阶，要回去已经很难。
几百的CEA，必定有转移病灶，治疗唯一的目标就是降到原来或更低的水平。
建议标准配制2992和足量吃，如果不再恶化就吃两个月，然后换凡德他尼，然后换易瑞沙……

我妈妈2992不耐受了，拉肚子还好说，她说胃烧灼感非常难受，由于应对副作用的药全是对胃有刺激的，她不敢吃，什么也吃不下，没办法我只好现装了4粒40MG的先让她吃4天，4天后再看看，不行就只能停药了，憨叔怎么办啊 ？

憨豆精神 发表于 2012-1-30 17:23

                               
登录/注册后可看大图

腹胀是肝癌(肝病)最通常的症状，如咳嗽是肺癌的最通常症状一样。
病人不愿上医生，就是拒绝治疗，放弃了 ...

谢谢憨叔的指点，还是这么睿智！

绿妖: 你妈妈吃2992有装乳糖吗？

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;extra=#pid45671
请憨叔看看