分享成功治疗胸水的经过

liubiyun · 发表于 2012-8-7 20:11:14

平安！发表于 2012-8-7 17:31

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能正常饮食的病人就不要多打静脉注射，不能吃当然就要通过静脉补液了。
包裹性积液抽不出、引流不出。

一网格就形成包裹了吗？
看到有报告称有针对增厚胸膜和胸水问题的胸膜局部放疗，是不是吹牛的？
谢谢

平安！ · 发表于 2012-8-7 20:12:52

liubiyun 发表于 2012-8-7 20:11

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一网格就形成包裹了吗？
看到有报告称有针对增厚胸膜和胸水问题的胸膜局部放疗，是不是吹牛的？
谢谢

肯定是吹死牛不偿命！

颖尚设计 · 发表于 2012-8-10 21:26:25

有医学报告说包裹性胸水可打尿激酶化格后再抽，不知哪位病友用过的来说说

好名好难取 · 发表于 2012-8-12 08:52:51

谢谢楼主分享~

jiafeimaox · 发表于 2012-9-10 21:07:20

肺积水跟胸水一个概念吗肺积水500ml 需要抽水吗病号胆管癌肝转移介入一次未服用靶向。感谢回答，为盼。

ybltf · 发表于 2012-11-6 11:35:41

本帖最后由 ybltf 于 2012-12-7 22:14 编辑

非常感谢这篇帖子，看到了很受益。

母亲刚处理完胸水，分享一下我的经验。

病情：恶性胸腔积液导致右肺压缩性完全不张，病人无法正常呼吸。
处理方法：
Day0:胸腔引流500ml（第一次放最好慢一些）
Day1:引流1000ml左右
Day3:引流1200左右，B超看胸水引完了，注射白介素+香菇多糖
Day4:引流280ml
Day5:引流260ml
Day6:引流180ml
Day7:引流170ml,因为考虑病人白细胞血小板低，本次胸水引流完了继续注射白介素+香菇多糖
Day8:引流250ml
Day9:引流240ml
Day10:引流200,考虑白介素不能完全控制胸水，待引流后使用顺铂(90mg)+白介素+香菇多糖
Day11:未引流出胸水，B超提示胸水消除。

Tips:看来顺铂+白介素是一个比较好处理恶性胸腔积液的办法（如果没有办法控制的话），我们顺铂的用量略有点高（看一般用60mg较多），导致我母亲后面持续难受了4，5天。另外如果打白介素有反应的话可以提前半小时吃两片百服宁。

目前我母亲胸水处理完之后心肺功能还比较正常，就是身体较虚弱（胸腔注射顺铂反应较大，3天没怎么吃东西）。看到平安姐姐的帖子提示，胸膜粘连对肺功能的影响是长期的，看来我们现在就要开始注意锻炼保持肺功能了：）

谢谢大家！

12月7号补充一点：个人感觉打化疗药最大的损伤是骨髓抑制，这个要过一周以后才反应出来，我母亲打完后白细胞由2.8下降到1.9，血小板由79下降到53。这个时候因为抵抗力差，很容易感冒或者其他感染其他病毒！

乔乔 · 发表于 2012-12-7 09:19:30

抽完胸水后，一定要补充白蛋白，打完以后会觉得身体就有力气了，也可以在这个时候吃易瑞沙试试，有效的话胸水就不会涨了。

yanping · 发表于 2013-1-29 23:24:06

我妈情况比较复杂，上周突发脑梗塞，隔了两天又脑出血，好在部位都不是大脑中枢区，控制后两天却并发了尿路感染高烧不退，又过了三天出现呼吸急促困难，拍X片说胸膜炎中等量胸腔积液，我们应该怎么办最有效相对安全？
这种情况还可以吃靶向么（停了二十多天）？
谢谢指导！急急急

dd163 · 发表于 2013-2-26 07:55:06

你这个是胸膜炎引起的胸水，一般都是肿瘤引起的胸水，治疗方法不一样的。

dd163 · 发表于 2013-2-26 08:06:50

我家也有大量胸水，一直反复。
第一次住院抽完胸水注射用香菇多糖然后培美加顺铂化疗；第一次2012年11月21日开始抽胸水，一共放了3000ml。2012年12月4日CEA121，开始培美加顺铂。
第二次住院用白介素2然后顺培美加顺铂化疗；第二次2013年1月6日开始抽胸水，一共放了1500ml，2013年1月9日CEA91，开始培美加顺铂。
按照化疗时间应该是1月30日开始第三次化疗，因为临近过年，母亲不肯去医院复查，就在2013年2月6日上了阿西替尼。一直吃到现在。
第三次，这次胸腔内注射用的是顺铂。这次2月21日住院第一天放出800ml，第二天700ml，注射60ml顺铂。
25日又是800ml胸水，颜色淡了一些，我考虑到也有这几天挂水的因素加速了胸水的增长，心里一直在想到底要不要再加培美加顺铂还是继续吃阿西？