抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

whhsj080808 · 发表于 2015-9-19 23:50:07

憨叔，您要多注意休息，别太操劳了！我父亲腺癌术后一年复发，按您的四步轮换法用药，现在第二次用易，效果很好，生活质量也比化疗时高很多。我们全家都非常感谢您！祝您身体越来越好！

gjl1017 · 发表于 2015-9-20 10:34:29

又看到憨叔的身影，信心满满！憨叔加油！

darthvaver · 发表于 2015-9-20 20:20:57

看到憨叔又多次指导我们抗癌,非常高兴.憨叔要多注意保重身体.

1756394409 · 发表于 2015-9-20 21:23:16

请问憨叔下一步的治疗计划是？

sln_n · 发表于 2015-9-21 11:45:29

本帖最后由 sln_n 于 2015-9-21 12:52 编辑

   憨叔，本来您也在术后康复期，不该打扰您，可实在是我妈妈的治疗目前走到了岔路口，非常希望能得到您的指点，还请您见谅。
   我妈妈今年5月19号PET-CT确诊为肺腺癌骨转移，转移部位为腰尾椎。在对腰部病灶进行了11次放疗之后，于6月3号开始按照您的四步法盲试靶向药，目前已到凡德这一步。前几步的CEA变化值如下：
   6.3~7.2 印易 CEA 311--->139 -55/%
   7.3~8.1 印易 CEA 139--->107 -23%
   8.2~9.1 2992 CEA 107--->44 -59%
   骨转液已输了三次：第一次泽泰，第二次帕米膦酸二钠，第三次泽泰。目前腰部疼痛感明显减轻，日常的坐立行走基本没问题，只是站或走都不能时间太久，腰部和腿部不时仍有可以忍受的轻中度疼痛。
   9月8日做了胸部平扫，显示肺部肿瘤未明显进展，但也没缩小。关键是9月12日做的脑部核磁平扫，显示有脑转迹象；后于9月18日又做了脑部增强MRI, 初步诊断脑内有多发性转移，有一处有轻微水肿，但病灶都不大。因靶向药效果较明显，医生推断在5月做PET-CT时，脑内可能已有转移灶，而PET-CT对脑部病灶并不是特别敏感，因此未被发现。而靶向药导致的全身CEA指标大幅下降，也未必能阻止脑转进展。
      我之前看过您不止一次对病友的建议，脑内有转移必须进行全脑放疗。我们目前也打算这样，只是还有一些疑问想请教您：
1. 全脑放疗期间，四步法是否应该照常进行？是否有必要增加或是更换更有效入脑的靶向药？
2. 之前对腰部放疗时，医院每天都会输“参芪扶正液”，用于缓解放疗副作用。如果全脑放疗时，还用到类似这种药，是否会影响靶向药效果？
3. 想请教您论坛里有没有关于脑转或脑部放疗的科普帖？我妈妈今年66岁，很担心全脑放疗的副作用她是否耐受得住。
      再次麻烦您很不好意思，只希望不要打扰到您正常的生活和康复，谢谢您！

姐姐好运 · 发表于 2015-9-21 16:37:18

祝福憨叔！

柳茅河 · 发表于 2015-9-21 19:57:45

tdp3488286 发表于 2015-9-17 12:18
祝憨叔身体早日恢复！除了egfr19缺失突变，憨叔还做了哪些基因方面的检测？

原来广东也这样啊，我也是，用了12年的蜡块做免疫组化，说不行，看不清了，没给报告；用外周血检测T790，也说没检测出来，口头告诉就完事了。还想问您，手术后基因检测结果呢，多好的机会啊，怎么也不行呢。

布布叔 · 发表于 2015-9-21 20:14:44

本帖最后由布布叔于 2015-9-21 20:49 编辑

先祝福憨豆叔康复！
再向憨叔再次求救！
我家病人肺腺晚期吸烟史70年，易10个月完全耐药（前4个月效果很好，可能从第7个月就开始不完全耐药了）进医院抽水，检查肿瘤数值大涨，从1千到2千8。
然后上了9291 YL50MG 4天，YL80MG 4天再次因积水住院，加量9291 到YL100 120 130 140 ，并且联合半片特罗凯持续用药，后因副作用大，9291减到YL100-120MG，持续半片特罗凯20天，检查肿瘤数值大减，从1千到2千8减到500左右。
之后9291 YL100MG+4分之一片特罗凯，吃了一个月。
9291 YL100MG 又吃了一个月（这个月特基本没怎么吃），又再次住院了，肿瘤指标大升从500升到1000-1700。
我怀疑是没联合特罗凯的原因，就继续恢复了9291 YL100MG+半片特罗凯，现在吃了一个月多点后出现了病人气喘（怀疑积水了），背疼肋骨疼，大胯疼，每天3时吃中度止疼药都不咋管用的样子。

请问憨豆叔我现在该如何换药哪？