一、检查结果:2012年2月2日CT提示:0 D9 w) l* H' E6 q' ^2 v0 h+ n
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。1 R6 V% q( N) g$ L9 l/ m
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
a& c) N+ s# v# E, h (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。9 Q! A2 S0 h0 H6 |0 O7 f2 X
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。8 g$ l/ y7 _8 N* p' D) G5 q! P: v
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。2 ]& `! G- w1 h) y1 V( W
3 N8 }6 i- @, [ q; j2 [9 S (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。 g5 z5 B4 s; {/ M" n
; t" a6 F2 w4 e( ]' f7 m (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。9 [. y: E$ C. w2 r8 b. X. T8 f5 T: [! f
- k! X2 j8 V* h; D5 L/ q& w$ S$ H) n 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。. ^/ Y6 W) F3 _7 q$ P
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
8 }- a. J* ]: k; l( U 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
0 L$ C% n2 o7 W; E 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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