一、检查结果:2012年2月2日CT提示:& s% z; a& q6 f( N" E- b
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。& y O; L+ p3 h# }, U
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。2 q, Y: u: v9 q) F. e& \
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。7 p; Q; U' Y: h# ?" i# w4 z6 H
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
i$ E5 {+ m7 r" b W% t: } ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
# A5 p( G" S* P H9 G
8 d8 T7 z1 j$ R: n8 x: n: g (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。" N2 z% ]/ _! G9 p6 q% _0 p0 t0 k( a
' m: Z8 I) B: f; [5 _ (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
$ R4 b S1 M& [" Z( ]% X, a& }4 ~" j+ I4 A
结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。4 b P1 W9 l* D
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
' c; V) s9 }* I$ N9 m 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
' n8 i" X& L1 }+ P% ]4 ^. J 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
* X4 j( U0 l1 B4 `/ P |