记录贴：母亲肺腺癌治疗(HER2突变，初治化疗联合免疫。主治建议至少再坚持1次)

直挂云帆济沧海 发表于 2026-02-19 14:11
4期，目前双肺+淋巴，算是肺内转移。人没有特别明显的症状，是因为检查别的身体意外发现这个肿瘤的。我们想尝试化疗，但母亲不想。所以考虑一线瑞康，不知道她能不能接受。也不知道直接用瑞康，对病人好还是不好

一线上瑞康，我们的主治医生很推荐，有效率比化疗高、副作用也小一些。目前瑞康应该正在做应用于HER2突变的临床试验，效果好的话就会提升为肺腺癌的一线治疗方案。

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乐山仁乐水智 发表于 2026-02-19 19:34
; N2 d0 e& F7 i+ i4 j4 `4 G一线上瑞康，我们的主治医生很推荐，有效率比化疗高、副作用也小一些。目前瑞康应该正在做应用于HER2突变的临床试验，效果好的话就会提升为肺腺癌的一线治疗方案。

9 w: U7 z7 M7 [- r& [& c; p1 Z是，我也查了，我们本来以为有机会进组试验，结果因为有冠心病支架，刷下来了。她确实害怕化疗扛不住，最怕呕吐腹泻吃不下东西，身体就会很弱，精神也受打击，毕竟她不是乐观的人。医生确实说adc副作用只能说比化疗小一些，但不可避免。还有一层原因，adc一线不能报销，那除了药水，加上住院费等其他杂费，每次要1万元，我们存款撑得一年半吧，就怕耐药太快的话，后面没药可用

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乐山仁乐水智 发表于 2026-02-19 19:31
母亲为什么不想化疗呢？认为化疗对身体的损伤过大？化疗确实对身体有损害，不过ADC也一样有副作用的，只是相对化疗好一些。治疗目的还是需要先明确的。之前我们的主治医生说目的最好还是定在带瘤长期生存，建议上靶向药或ADC。我是还想搏一搏手术或放疗根治的机会，所以最后还是上了新辅助化疗。

我母亲第一次化疗后其实反应相对还好，最大的问题是便秘，结果今天咨询了医生说我们没按时吃乳果糖，每餐10ml，我以为便秘了才吃只是受阿尔兹海默症影响很难沟通，天天发脾气，有点扛不住了

# r$ S" c) t5 x. M: B3 @你母亲基础病多吗？现在第几次化疗了，还顶得住么

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直挂云帆济沧海 发表于 2026-02-21 00:09
+ o, d$ k) i3 N是，我也查了，我们本来以为有机会进组试验，结果因为有冠心病支架，刷下来了。她确实害怕化疗扛不住，最怕呕吐腹泻吃不下东西，身体就会很弱，精神也受打击，毕竟她不是乐观的人。医生确实说adc副作用只能说比化疗小一些，但不可避免。还有一层原因，adc一线不能报销，那除了药水，加上住院费等其他杂费，每次要1万元，我们存款撑得一年半吧，就怕耐药太快的话，后面没药可用

: d% I% A* H( o5 u' z- U没事，没进组不一定是坏事。我同学和我说既然是“试验”，肯定是有风险的；而且是在试验组还是对照组是抽签的，不一定在试验组、也可能去对照组的。

你母亲和我妈差不多，我妈也是超抗拒化疗，不过阿尔兹海默症已经部分影响了她的认知，现在还能瞒着她不是肺癌、而是良性肿瘤；第一次化疗和她说的也是输一些消炎、去肿的药水。如果她知道是化疗，绝对会直接跑回老家不治疗了

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5 h2 e+ b% Y) e) o, t* M" a我妈才第一次化疗，没有呕吐；便秘很困扰，连续便秘6天。然后乏力、易疲劳这些副作用都有。血象前天去查了一下还行，还在担心会不会突然崩。

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直挂云帆济沧海 发表于 2026-02-21 00:11
你母亲基础病多吗？现在第几次化疗了，还顶得住么

我妈血脂高、白细胞一直都在正常参考值下限附近，然后阿尔兹海默症，其它的基础病不多。这次确诊前，身体一直挺好的，能吃能睡，所以化疗后这一周变得虚弱，被她骂死了

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直挂云帆济沧海 发表于 2026-02-21 00:09
是，我也查了，我们本来以为有机会进组试验，结果因为有冠心病支架，刷下来了。她确实害怕化疗扛不住，最怕呕吐腹泻吃不下东西，身体就会很弱，精神也受打击，毕竟她不是乐观的人。医生确实说adc副作用只能说比化疗小一些，但不可避免。还有一层原因，adc一线不能报销，那除了药水，加上住院费等其他杂费，每次要1万元，我们存款撑得一年半吧，就怕耐药太快的话，后面没药可用

, ?2 O6 r4 _2 h+ E. H! C瑞康目前好像可以买2赠1，可以再问问有没有更优惠的政策比如赠药之类的。
( j8 d# @. N  ^& i另外你们买了惠民保没有？有惠民保的话可以报销一部分的。

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乐山仁乐水智 发表于 2026-02-21 07:50
瑞康目前好像可以买2赠1，可以再问问有没有更优惠的政策比如赠药之类的。
, [% B/ V& l3 x- A- a2 Z1 r9 r( \另外你们买了惠民保没有？有惠民保的话可以报销一部分的。

问过了，确实买二赠一。目前没有其他优惠。惠民保没买。真的是没什么来什么。前面买的时候没用处，今年不小心错过了没买，就来了这事

4 Y( ]. B+ I; p8 y. s4 L3 r" J                               
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暂时用不了了，只能等今年下半年

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直挂云帆济沧海 发表于 2026-02-21 14:09
( p6 E. w, l% S0 d$ R  z问过了，确实买二赠一。目前没有其他优惠。惠民保没买。真的是没什么来什么。前面买的时候没用处，今年不小心错过了没买，就来了这事 暂时用不了了，只能等今年下半年

你母亲的PD-L1表达是多少？

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直挂云帆济沧海 发表于 2026-02-21 14:09
问过了，确实买二赠一。目前没有其他优惠。惠民保没买。真的是没什么来什么。前面买的时候没用处，今年不小心错过了没买，就来了这事 暂时用不了了，只能等今年下半年

- 全民普惠保（升级版）
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3 ~$ ^3 J+ f4 F, Y" F  V# w- 普惠百万医疗险（全国版）
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如果本省的惠民保过截止日期了，你看一下上面几个商业保险公司推出的“全国版普惠医疗险”，应该没各省的惠民保好，不过也可以了解一下。

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直挂云帆济沧海 发表于 2026-02-21 14:09
& M! M! @9 y; R( z5 b) Q& @问过了，确实买二赠一。目前没有其他优惠。惠民保没买。真的是没什么来什么。前面买的时候没用处，今年不小心错过了没买，就来了这事 暂时用不了了，只能等今年下半年

刚看了一下，投保前已经确诊的好像不行

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