爸爸肺腺癌骨转，EGFR未突变，ALK检测不出结果，两次培美无效，下一步咋办啊

zhangwy03 · 发表于 2013-12-27 21:52:09

egewang 发表于 2013-12-27 21:48
培美+卡铂的确只需要一天就可以输完，输完后21天进行下一疗程没错。

谢谢你，用这个组合还需要辅助搭配什么药物吗？我们需要注意什么吗？麻烦你了。

egewang · 发表于 2013-12-27 21:54:29

zhangwy03 发表于 2013-12-27 21:50
在老家医院，不过我还是想尽量和医生沟通，用北京的方案。
请问你培美用的是哪种？据说有不同公司出的几 ...

国产两种，进口一种，主要体现在价格上，国产一万吧，进口两万。医生们说法不一，有说国产进口效果一样，有的说还是有差。

egewang · 发表于 2013-12-27 22:02:32

zhangwy03 发表于 2013-12-27 21:52
谢谢你，用这个组合还需要辅助搭配什么药物吗？我们需要注意什么吗？麻烦你了。

我记得有一个帖子说的很详细。我只能简说，化疗前一星期吃善存补充叶酸，并且化疗期间一直吃下去；我妈妈还搭配了止吐和胃肠道反应的药，还加了康莱特，出院后记得开一点胃复安就行了。

zhangwy03 · 发表于 2013-12-27 22:07:06

egewang 发表于 2013-12-27 22:02
我记得有一个帖子说的很详细。我只能简说，化疗前一星期吃善存补充叶酸，并且化疗期间一直吃下去；我妈妈 ...

好的，非常感谢！我找找看你说的那个帖子。

zhangwy03 · 发表于 2014-1-2 11:19:31

医生决定要上培美+顺铂的方案，但是最近肝指标一直偏高，所以迟迟没能开始化疗
验血生化报告单
   项目          12.30       12.23       12.04       参考值
谷丙转氨酶    81.2          89.6          32.8       5-42
谷氨酰转肽酶 54.7          55.1       30.3       5-40
谷草转氨酶       31.4       47             17.1       1-42
今天上午刚又验了一次，谷丙转氨酶更高了，90多

最近一周来的用药是挂水还原型谷胱甘肽粉针和肝素钠针，但是从指标看，用药效果并不好，麻烦各位坛友给指点一下，我们这种情况怎么处理

zhangwy03 · 发表于 2014-1-8 15:10:21

keenman 发表于 2013-12-24 10:18
如果病人身体状态尚好，可以先上两期培美+铂的化疗，评价一下效果，一方面等着基因检测结果，一方面看化疗 ...

等了两周的ALK检测，很不幸，得到的结果是：由于活检取得细胞偏少，ALK检测不出结果；
而且目前剩余蜡块已没有癌细胞了，没法切片再做检测了。

EGFR不突变，ALK检测不出结果，像我们这种情况，如果我想在两次化疗之后尝试靶向药物的话，
请问尝试哪种，有效的可能性会大一些？
麻烦请给一些指点。

zhangwy03 · 发表于 2014-2-13 13:34:46

于2014年1月3日和1月24日两次化疗培美曲塞800mg+顺铂120mg。

2014年1月12日CT平扫结果：
左肺下叶后基底段肺癌同前相仿，新增左肺下叶后基底段阻塞性肺炎；
纵隔多发小淋巴结同前相仿。

两次化疗，肿瘤没有变化，效果不明显。
基因突变检测结果：.EGFR18，19，20，21因子都没有突变；ALK检测，由于活检取得细胞偏少，ALK检测不出结果。而且目前剩余蜡块已没有癌细胞了，没法切片再做检测了。

下一步何去何从啊？