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[基础知识] 射波刀放疗应该在什么时候

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73256 33 七十二变也没变 发表于 2024-12-29 11:00:43 |
hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-1-26 23:39:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-01-26 16:53& I  m( l; _, s- u  p
纵膈的不适合射波刀,适合调强,可以先吃靶向药,确定有效后巩固放疗,然后再吃靶向药维持,按照polestar研究模式治疗,还有一个模式是laura研究模式,同步放化疗后序贯靶向治疗,中位pfs是44月,单纯吃靶向药应该是20多个月,差了一半呢
* `; q3 e. ?" r0 ~; Z
化疗的用药顺序,我记得看过@申医生 的回复,找不到了...先培美,再紫杉还是白紫,再吉西他滨还是什么来着…

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辉哥2022  高中一年级 发表于 2025-1-27 09:43:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我的理解是射波刀可以从不同角度射击,可以避开重要器官,从而实现大剂量中心开花

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苏苏呀呀  小学六年级 发表于 2025-1-31 02:42:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 19:20
0 }+ P1 _0 H, E3 J申医生@申医生 还想请教下,简单了解了polestar和laura,都是同步放化疗,是不是研究里还有这个意思,只放疗不化疗或者续贯放化疗都不如同步放化疗,再接靶向药疗效好。1 g# t$ U4 s, _) G; I. C2 F8 f
" I8 R2 v7 _- T7 E9 r
一个是如果不想上化疗,您讲的第一种单纯放靶联合再续上靶向药巩固,这种有数据么,也和同步放化疗再续靶向药一样挺好么。
% o' p% R5 h8 ~- i7 h9 q+ y$ \) B0 a1 U9 J
二个是我看联合靶向药,本来想奥希的,但是又看到发生三级放射性肺炎可能性高的研究,说用阿美好,那联合用阿美,巩固可以换回奥希么,对进口药有滤镜。0 I! o; i, ]8 q' f2 R4 P
; k9 U7 ]  Y: y1 k5 [; T# ^' J* Y
担心想多了解一些,谢谢申医生。
: \2 D( I# l# P# i& Q) l2 ^; C
半夜睡不着来查放疗,怪不得我那个帖子的大神回复说建议同步放化疗,那这样看同步放化疗的获益要比化疗后放疗再接靶向更好诶,请问你们决定了吗?

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社区社区  高中一年级 发表于 2025-1-31 03:31:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2025-01-01 17:04
* d) W1 v1 r. s. x4 ~" k1 D这两个时期都是适合的

4 J, w5 L6 p& i9 Y; Y3 u0 O) t, y4 ~$ S申医生,请问胸膜适合射波刀吗

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Zx314159  初中一年级 发表于 2025-1-31 08:18:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
@申医生 申医生,我想请教一下,射波刀和速锋刀(EDGE)是比较类似的放疗设备吗?

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-1-31 20:52:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
苏苏呀呀 发表于 2025-01-31 02:429 q0 i8 t+ I& x5 x
半夜睡不着来查放疗,怪不得我那个帖子的大神回复说建议同步放化疗,那这样看同步放化疗的获益要比化疗后放疗再接靶向更好诶,请问你们决定了吗?

$ g5 o' U5 m) A* |0 b9 L申医生说的那篇文献,确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定,想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 09:52:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 23:39
" k- w+ P8 B0 A* P. }化疗的用药顺序,我记得看过@申医生 的回复,找不到了...先培美,再紫杉还是白紫,再吉西他滨还是什么来着…

# D: k% r5 v  d* A+ {对,培美,紫杉醇类,吉西他滨,长春瑞滨,最后替吉奥,都可以联合抗血管

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:04:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
Zx314159 发表于 2025-01-31 08:18
: q4 P7 [) w" U/ C4 O4 u; ~@申医生 申医生,我想请教一下,射波刀和速锋刀(EDGE)是比较类似的放疗设备吗?

( i7 q7 t5 {+ p7 J/ I速锋刀应该是也有调强功能,也有射波刀的追踪功能,因为我没接触过速锋刀,无法给具体意见,不知道具体区别

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:07:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

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申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:09:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-26 19:20
. [6 T: f  t, v! D& |- B7 {申医生@申医生 还想请教下,简单了解了polestar和laura,都是同步放化疗,是不是研究里还有这个意思,只放疗不化疗或者续贯放化疗都不如同步放化疗,再接靶向药疗效好。
+ d6 f% j1 \* Y$ c* ?3 p, T+ V5 P" u  o  V) p
一个是如果不想上化疗,您讲的第一种单纯放靶联合再续上靶向药巩固,这种有数据么,也和同步放化疗再续靶向药一样挺好么。
" ]2 _) w% c: W- Y5 G7 U8 I4 b: y' `; r" i* t
二个是我看联合靶向药,本来想奥希的,但是又看到发生三级放射性肺炎可能性高的研究,说用阿美好,那联合用阿美,巩固可以换回奥希么,对进口药有滤镜。3 [9 w3 e. I5 W6 X( Y+ f' k

$ Q6 c" [: v4 x' H4 s担心想多了解一些,谢谢申医生。

0 b3 L- u4 l: C; @6 E放射肺炎的发生率和靶区大小关系最密切,临床研究的数据是可以控制的,故意入组肿瘤小的患者副反应数据一定会更漂亮

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