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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:; v A. B! a a8 w1 p- w
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
/ o5 l: d/ z n; W: K9 q! G2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
8 U: W4 C% ]) }+ [, n* l; ]3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。" @$ [+ M! M2 L! p& u1 W- y6 {
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
3 w" c9 Q2 e5 c2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
( A: G1 U8 Y- _7 i5 X3 R4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
5 I8 Q/ ] w0 k2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。0 P; Q3 U$ G9 g% h' M
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。9 S. K6 F; u( g/ x& @
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, C ]: ^& F l- o, Z3 ^
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 B7 R# p4 R/ N0 i; }# G" s
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
: W' Z5 }9 m, Q# ~, A7 |3 t9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, a! r9 K) w3 E5 g" [7 D! F1 d9 ?
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。: Q. d* l. ]& b& q1 P- F# D
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。* |% U, {; T% ?2 w; r* f
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
9 L8 j3 h/ B4 z# a m2 Z8 I# r- [13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。9 X- G: J0 ~+ S0 y
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。5 Q4 Q8 p2 B. ~$ ]! g9 [
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
S# l& r8 _1 S( W8 ~( d16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
, t& T: P/ ~4 \) r G- @17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。) s% W& [# V, _& ]; F4 T
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
( l- b6 L2 S+ N( q9 [19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
) z3 {/ x5 c- P9 n4 t. @9 v9 z$ _* N 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。' I& A0 x9 a2 W
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
+ B0 V* Q7 ]& ^- \1 m6 e$ }) J7 N) E T22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。. Q) E# c7 m' G9 h
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。$ K1 t* g+ E8 W2 p- B9 f. w
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
1 K) j" U N( D(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)" J4 _ { O; H" }
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
% _& X0 B: ^: u+ r7 T& O(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 1 w5 c- ?) O1 f
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
# u* W2 f0 Q1 a* S8 ]' B; S' r: F( E(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天): p# W& \7 Q) w
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天); ~, l8 C2 v/ g) D/ E
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
8 f( H4 a7 p }( K1 R26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。 R! `$ k: T. E. F {/ J, u+ P) ^
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。" m) Q# t$ L1 p( Q
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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