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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34113 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58% i8 s  V) w4 E6 w
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
% Q' p( {) v) V1 O第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

& L# K2 g0 U4 x: }好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31. u6 J5 q7 o) c5 z
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
/ k. E* z: n, U( Q+ [
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22* Y! z/ [$ K( y7 L! X
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
* y# Q0 Y* D8 {2 h
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
% |6 y: b  v4 s3 c( {好的,非常感谢
1 Z2 q# E! t/ _6 q
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)0 N8 x0 x5 E2 F4 S
+ k! ~1 f3 p5 T: R
左脸肿胀,是什么原因?
! M$ r! s4 u- L$ I, s" a! B& e: X" g! L  A5 c
鞘注同时还双倍??
6 R3 i5 F1 L( x( C/ ]( O* }

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07$ r# W7 j; m) [; I0 u* M5 O
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)9 C5 R& I4 g; R# T
, S& d5 s( w; {' U  c4 v3 d
左脸肿胀,是什么原因?
9 J3 C( v- i( S: H: K$ _
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:319 K( w' m  H) h5 ^# N
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

, n. J% k9 `! z# _6 x谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
9 ^; ]1 d7 Y$ |1 r& m+ M$ R; {7 @' O; m- ~) x; m3 o
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)3 \4 `( r6 P" T8 e' q' N

) h/ z2 Y+ n6 w; L
' w- }/ H  {5 I5 a# K" Y* p0 C谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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