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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40183 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
) Y8 h2 I+ ^, f) Y  ~/ ~) |第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗8 C& @8 u* M1 c' l/ t
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
( ?4 m9 {" Y: v. L0 m+ A
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31) V% }4 Q, x+ x
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
( `& Y8 a: K# r4 C) @
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22) b& K' B2 u! m9 C( i) C
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

7 e, t/ e  v6 O) |4 ?! Q6 x好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26: p9 ^5 K0 O8 u0 C% r
好的,非常感谢

& E8 r# I; K3 {前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)$ n) |1 G# P+ I

/ t; ~& w, k' X2 n7 Q! H左脸肿胀,是什么原因?, r' l" h; S- ^  [! f& P/ N- G
5 U" @( f. F8 j; H
鞘注同时还双倍??% n, M2 n- u2 N6 p/ X2 f9 Y" ~

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:076 ~4 q" h$ Y( b# F4 {" n6 U7 i+ V  C% O
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
( ]) @/ O- I1 i( k& X
: W8 m' O9 O4 j; \- y7 V0 ^左脸肿胀,是什么原因?
+ b$ w2 h( P. F5 @) k- Q( O
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31# N0 m; G" ~, w' L, X% t3 L
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
6 U: J, v( v4 L6 H' ~3 n
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
% o" v6 T# e6 n8 j3 T2 R3 e
# m8 b; b9 e* o  T, s2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)( I; o1 v5 D- F" k& ^5 J  q
5 d) s) x& r6 o/ V$ W* a

4 _: ?9 K) O  y, \谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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