肺a术后2B期术后辅助易瑞沙3年有余是否可停药

yjpajk 发表于 2023-05-06 00:28
高危因素是脉管癌栓和小气腔播散还有微乳头，今天又去看了一个医生，他建议埃克替尼。我看了下埃克替尼术后辅助也有数据，不过也只是延缓复发，os好像和化疗效果差不多。
本来之前看了老师你的回复已经准备上奥希了，谁知道我爸有个朋友的舅舅吃奥希导致间质性肺炎驾鹤西去了。他就怎么都不愿意吃了，宁可吃伏美，可是伏美术后辅助没数据，埃克替尼起码还有，我现在真的好纠结

看看伏美的说明书，也有间肺概率呀，单药概率还是不高的。你说的这个人具体是什么引起的间肺你们有没有搞清楚，比如是不是免疫和奥希替尼同时用引起的呢？还是了解清楚点再担心吧。1A3有低分化成分的要防小心脑转，一代的三种药都有完整的术后辅助临床试验，OS和化疗比没有明显优势，主要就是一复发就是晚期，其中脑转的很多。所以我觉得无论如何不能选埃克替尼，宁可选一代可入脑的特罗凯。

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Taral2049 发表于 2023-05-10 20:23
本帖最后由 Taral2049 于 2023-5-10 20:41 编辑



看看伏美的说明书，也有间肺概率呀，单药概率还是不高的。你说的这个人具体是什么引起的间肺你们有没有搞清楚，比如是不是免疫和奥希替尼同时用引起的呢？还是了解清楚点再担心吧。1A3有低分化成分的要防小心脑转，一代的三种药都有完整的术后辅助临床试验，OS和化疗比没有明显优势，主要就是一复发就是晚期，其中脑转的很多。所以我觉得无论如何不能选埃克替尼，宁可选一代可入脑的特罗凯。

好的，谢谢！就决定是奥希啦！

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地狱老师 发表于 2023-05-04 23:38
有没有脑转我哪里知道，都是看命～
对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是都是进口药物配方，入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。
坚持易瑞沙主要是因为你上来吃了那么长时间，可以不用换，脑转来说的话4到6个月做一次加强核磁共振

地狱老师，我妈妈最近右边后脑勺疼痛，有规律的阵痛，怀疑脑转，已经预约了增强磁共振，如果检查确认脑转，还可以按之前回复的先尝试达克替尼-再厄瓜替尼-再奥西替尼吗？还是直接奥西替尼控制

                               
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