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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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1963840 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
weifangwf400  小学五年级 发表于 2016-1-19 09:15:19 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林
楼主,我爸爸也是肺癌脑转,凯美纳已经开始耐药了,想尝试9291,哪里可以买得到啊,私信50820333@qq.com
草船借箭  硕士三年级 发表于 2016-1-19 12:47:09 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz= ... e=0#wechat_redirect: S( X; B" \+ {( v7 j* v4 O
【912】Nature Review:2015年肺癌重要研究进展/ S/ b& L" H# x( }. A4 ?, t. G
1. 免疫治疗:PD‑1抑制剂nivolumab获批用于晚期化疗耐药后的鳞癌或非鳞NSCLC;PD‑1抑制剂pembrolizumab获批用于一线治疗失败后PD-L1阳性(PD-L1 IHC22C3 pharmDx text)的NSCLC。) ]/ T2 d  i5 R; ?" f
2. 克服EGFR-TKI耐药:三代EGFR-TKI(osimertinib)获批用于一代或二代EGFR-TKI耐药后T790M阳性的NSCLC。* T: F8 X# J/ t" M! ]
3. 新靶点涌现:crizotinib用于MET exon14剪接点突变的肺腺癌,靶向delta-like protein3 (DLL3)抗体Rova‑T在小细胞肺癌中初见成效。8 t" g/ j5 V( b% f3 s! S5 s! W! l/ N" b
2 n4 o6 X3 b. F- ~8 l: A/ m

, d4 N. y! I# w# W- x  {免疫治疗
" e# |  e" {" P% k5 Y% m  |除了已经获批的两个PD-1抑制剂,目前,针对PD-1/PDL-1还有潜在新药,部分已经进入III期临床研究,下表汇总了目前正在进行III期的PD-1/PDL-1抑制剂。0 x, v. D) m: P; J/ y
$ c2 g9 g, t. d& d0 x# N9 a% S
目前,争议最大的问题是,是否以PD-L1表达状态作为筛选患者的依据?在KEYNOTE‑001研究中,PD-L1阳性的患者接受Pembrolizumab治疗的ORR和PFS均显著高于阴性患者(45.2%,6.3m vs. 19.4%,,3.7m),因此,Pembrolizumab仅获批用于PD-L1阳性的患者。而事实上,11-19%PD-L1阴性的患者,也能从治疗中获益,这一比例,与二线单药化疗10%的有效率是相当的。
4 Q" v6 o" ?& J3 F1 a5 l/ u免疫卡控点治疗值得注意的问题:肿瘤的异质性;组织标本(最佳的取材时间,取材方式);PD-L1检测方法及阳性表达cut-off值的定义;其他潜在标志物的探寻(肿瘤突变负荷,肿瘤浸润淋巴细胞TIL含量)。1 ?1 V% j( R9 E6 ~9 m
克服EGFR-TKI耐药5 N/ y2 x: L2 L, G$ ]/ m
2015年4月NEJM杂志同期刊出的两个3代EGFR-TKI rocile-tinib (CO‑1686) 和osimertinib (AZD9291)的研究结果,可谓振奋人心。目前osimertinib已获得FDA批准用于EGFR-TKI耐药后T790M阳性的NSCLC。然而,不可避免,osimertinib亦会出现耐药。可喜的是,已有部分研究探讨了osimertinib的耐药机制:二次突变C797S,旁路激活cMET扩增,HER2扩增等。! D/ M% |, k8 S' j: c3 @( C; H
潜在新靶点
7 Z9 }+ e2 y( _  _2015年在Cancer Discovery和JCO杂志上分别报道了在肺腺癌和肺肉瘤样癌中发现MET exon14剪接点突变,部分患者接受crizotinib治疗后,疗效显著,MET exon14剪接点突变有望成为肺癌新的治疗靶点。9 H2 h/ E: n$ m+ G9 R
抗体偶联药物(antibody-drugconjugate (ADC) rovalpituzumab-tesirine(Rova‑T)有望成为SCLC的首个靶向治疗药物。在2015年WCLC会议和欧洲癌症大会(ECC)都分别报道了Rova‑T用于化疗耐药后晚期SCLC的I期临床研究结果。Rova‑T是抗Delta-like ligand 3 (DLL3)蛋白抗体rovalpituzumab与细胞毒素tesirine的偶联药物。 DLL3是一个在人神经内分泌肿瘤中常见的表达蛋白,在约在70%的SCLC中表达。在27例DLL3阳性接受Rova‑T的患者中,ORR为44%。) f9 X, B5 n2 {: f

3 R4 ^- m0 o; P) z" S  @参考文献:Lung cancer in 2015:Bypassing checkpoints, overcoming resistance, and honing in on new targets. Nat Rev Clin Oncol 2015.
我要去云南  小学六年级 发表于 2016-1-19 21:46:35 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
谢谢分享,努力学习
yuyingfeiyang  初中一年级 发表于 2016-1-19 22:42:12 | 显示全部楼层 来自: 重庆
草船借箭 发表于 2014-3-10 11:066 R; N5 X* e* m
http://www.yuaigongwu.com/thread-12705-1-1.html( \% _0 ~- s% Y
之十一:感染不是必然的并发症

" F9 V) l0 ?7 M认为很有必要减少感染,吸取了经验,谢谢LZ
HITI  小学六年级 发表于 2016-1-20 13:29:16 | 显示全部楼层 来自: 北京
HITI 发表于 2016-1-13 15:50) q% E* e" k, I. m/ V+ l
看了您的帖子,很受启发。抱歉我现在还不能发短消息,只能在这里请教,请问您母亲发生脑转后,没有进行脑部 ...
  _/ n1 p9 y/ X
多谢您的回复!
3 I% W0 x: H; W( r$ D
bbsxm  小学五年级 发表于 2016-1-22 15:39:26 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
bbsxm 发表于 2016-1-12 17:31# _, I, L1 g6 H. z) D
楼主帮忙看一下,我母亲2015年10月1号查出肺癌,刚开始骨转疼的厉害。化疗了两次,第一次化疗不疼了,后同 ...
; ?: E+ E) d8 B  r2 z' t2 A
你好,感谢大侠看到,我后面是正特+180(30MG)目前好像基本就不怎么疼了。目前不清楚是易买到假的了,还是180起作用了。迷忙。。。。请帮忙看一下,我目前如何操作。谢谢。目前特吃了7天了。180(30mg)吃了6天。
云朵  小学五年级 发表于 2016-1-22 20:50:03 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
你好,祝你母亲长命百岁,请问易瑞沙的购买渠道能发给我吗,谢谢了467448665@qq.com
wx_oR9E2KIr  小学五年级 发表于 2016-1-25 13:54:59 | 显示全部楼层 来自: 重庆江北区
请问楼主,在第一次易耐药时用培美化疗期间是否停了易瑞沙?

点评

易瑞沙停药了  发表于 2016-1-25 15:16
wx_oR9E2KIr  小学五年级 发表于 2016-1-25 15:25:38 | 显示全部楼层 来自: 重庆江北区
wx_oR9E2KIr 发表于 2016-1-25 13:54
1 F, R( |$ b' f请问楼主,在第一次易耐药时用培美化疗期间是否停了易瑞沙?
- n6 `& S& C7 e8 j# O7 n: A3 K1 |& z, C
感谢解答。
kevin  小学四年级 发表于 2016-1-26 09:47:51 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
版主 我父亲肺腺癌晚期,双肺多发结节,淋巴及骨转移,已化疗12次换过3次化疗方案,效果不好,现cea已达到1000+,但做CT病灶有变小,现已近耐受不了化疗的副作用,骨髓抑制很强,做过基因检测为阴性,想盲试易瑞沙,可以么,可以的话求短个渠道,万分感谢!

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