妈妈ALK吃阿来三年三个月，求助

2月初检查血项，癌胚原18（吃阿来的三年都是3左右），半个月后复查44，医生开了腹部增强CT，脑部磁共振，骨扫描，肺部和去年检查时相仿，肝胰腺等都正常，脑部和骨扫也正常，没有转移。继续吃阿来，一个月后复查癌胚77，现在医生说肺没问题，去检查肠胃镜。妈妈对检查已经很反感，今天去检查了大便是阴性的。求助大神，癌胚一直持续增高是耐药了么？还是有可能转移到胃肠，有没有相同病例。
医院是一直在上海中山医院看的，所以之前的检查肯定是准确的，医生也是专家医生。

                               
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这个其实就是靶向药物缓慢耐药的开始，肿瘤标志物波动长时间以后才会肿瘤增大，影像确认耐药，建议穿插一下单药化疗几次，再试一试二代药物布加替尼。

地狱老师 发表于 2023-03-25 23:50
这个其实就是靶向药物缓慢耐药的开始，肿瘤标志物波动长时间以后才会肿瘤增大，影像确认耐药，建议穿插一下单药化疗几次，再试一试二代药物布加替尼。

谢谢老师，不穿刺直接换洛拉替尼可行么，布加和洛拉哪个比较适合。（现在直接换还是等影象有表现了再换，现在人体感没什么感觉，也没有咳嗽和不舒服。）

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我没说穿刺啊，我说穿插化疗，你可以直接换劳拉替尼，每种选择都可以。

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地狱老师 发表于 2023-03-26 12:27
我没说穿刺啊，我说穿插化疗，你可以直接换劳拉替尼，每种选择都可以。

好的，谢谢老师。我找医生讨论一下，医生让我们自己决定换不换药。

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地狱老师 发表于 2023-03-26 12:27
我没说穿刺啊，我说穿插化疗，你可以直接换劳拉替尼，每种选择都可以。

化疗不耐受是不是直接上劳拉？我们将近三个月的ct没变化了。是不是就代表耐药了？

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8088yunyun 发表于 2023-03-31 23:28
化疗不耐受是不是直接上劳拉？我们将近三个月的ct没变化了。是不是就代表耐药了？

我们家也是连续半年影像没变化，医生说稳定，继续吃药

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汪秀娟 发表于 2023-04-02 09:27
我们家也是连续半年影像没变化，医生说稳定，继续吃药

你们血项cea有变化么

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yyxl 发表于 2023-04-04 20:43
你们血项cea有变化么

这些血检测都在正常值范围内的

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地狱老师 发表于 2023-03-25 23:50
这个其实就是靶向药物缓慢耐药的开始，肿瘤标志物波动长时间以后才会肿瘤增大，影像确认耐药，建议穿插一下单药化疗几次，再试一试二代药物布加替尼。

地狱老师，我母亲2021年12月基因检测egfr19突变，疑似骨转，无脑转，医生让吃阿法替尼，去年7月份开始每次复查影像无变化，血检都在正常值范围内，医生说稳定，继续单吃，我看很多人直接吃的三代药，也不知道当初选择二代药对不对。

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