脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

今天又很好@ · 发表于 2024-5-9 09:38:09

申医生发表于 2024-05-09 07:141 U4 h- d# v, a) M3 _+ T* U: a: ?
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗1 ~7 p/ \6 t: }
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生 · 发表于 2024-5-9 21:42:45

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38" S* r8 ]' K- q. T1 C
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。( t4 O$ M: u) R* P4 q/ {9 b
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我父亲大致治疗过程：
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' ^; ^9 s. O3 J5 a' p, M( Q21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。, s' K7 O1 G# s: r& o
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
/ I" o; Y9 k/ V) ^2 N# H5 N# o23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。# x, F* I( t h; F, N' E+ {# i
23.12肺咳血栓塞血管+ R* Q! J4 T. D4 x' z
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@ · 发表于 2024-5-10 01:48:38

申医生发表于 2024-05-09 21:42
5 Z2 a1 P! j* q4 g, \ B9 i. N试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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申医生 · 发表于 2024-5-10 14:10:53

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:488 T3 z' b4 a9 }. _2 j# l2 D
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】0 x6 k# r& p3 t
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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