我今天找了一上午只找到了你几个关于靶向药的讨论贴，
南宁阿梁 发表于 2014-10-2 17:32
“今年7月出现颈部淋巴结，但胸部情况还是和以前一样干净”，可以试“4002(150mg*2次)+2天1片特”，成本 ...
谢谢阿梁老师的指导，我们昨天才按你说的用上4002150mg/天+2天一片特，因为之前去检查还好，国庆期间又去了一次医院复查，但只做了头部及胸腰椎的核磁，没有问题，医生说胸部7月才做的，不需要做，医生还说易还有效，不要轻易换掉，前天我发现情况越开越不好，自己在我们下面医院做了胸部CT，结果发现肺门区有了新病灶，回家后赶紧用上了。可是我不知道为什么联特而不是联易，是因为特的作用强大些吗？
guoerma 发表于 2014-10-31 13:53
谢谢阿梁老师的指导，我们昨天才按你说的用上4002150mg/天+2天一片特，因为之前去检查还好，国庆期间又去 ...
易的设计剂量选在最小有效剂量附近，特的设计剂量选在最大耐受剂量。特的血浆浓度是易的3倍以上。你可以粗略地看作1片特相当于4片易。
易耐药后，即使联4002，浓度上恐怕1片易也已经不够，至少要联2片易。估计“2天一片特”和“2片易”效果差不多，但成本“2天一片特”低。
南宁阿梁 发表于 2014-10-31 14:41
易的设计剂量选在最小有效剂量附近，特的设计剂量选在最大耐受剂量。特的血浆浓度是易的3倍以上。你可以 ...
哦，是这样，理解了，非常感谢！
guoerma 发表于 2014-10-1 22:58
老师，你好！我很遗憾以前没看到你的这个帖子，我妈是2012年12月底发现的肺癌，当时是左上肺28mm左右的主灶 ...
易对你妈妈的效果可谓神效，一个月肿瘤就全部消失。而且接着吃了近一年半都很好无进展，期间有没有验CEA？一直是正常吗？
现在再出现淋巴肿大，CEA的情况如何？如确认不是其它原因导致，是肿瘤进展，那么吃4002一般会有很好的效果。
期待见到治疗贴。
康来 发表于 2014-10-31 16:21
易对你妈妈的效果可谓神效，一个月肿瘤就全部消失。而且接着吃了近一年半都很好无进展，期间有没有验CEA ...
是啊，就是因为易对我妈的效果很好，所以一直舍不得换，医生更是叮嘱我不要轻易换掉，哪怕当时淋巴结已发现，而且B超上看就是异常的淋巴结，我一直跟医生强调这个问题，他们还是说意义不大，再观察观察，结果三个多月的时间，发展得这么快了（肺门区新增了一个已有26*36mm），而且就这一个星期内症状一天比一天加重，真的是报复式的反弹，太可怕了，所以你们也要应以为戒，还是警惕些的好！免得家人多受很多痛苦。这三个月中做了两次CEA都是正常，没有做具体比较。期望4002能快点起效！
guoerma 发表于 2014-10-31 21:38
是啊，就是因为易对我妈的效果很好，所以一直舍不得换，医生更是叮嘱我不要轻易换掉，哪怕当时淋巴结已发 ...
对了，我妈从发病至今CEA一直都在正常范围。
阿梁很多理论啊很有意义
南宁阿梁 发表于 2014-10-31 14:41
易的设计剂量选在最小有效剂量附近，特的设计剂量选在最大耐受剂量。特的血浆浓度是易的3倍以上。你可以 ...
我想再请教一下，如果4002无效的话，下一步该换什么药呢？我想先备点在这里，真的不敢再耽搁时间了。盼指导，谢谢！
guoerma 发表于 2014-11-1 11:41
我想再请教一下，如果4002无效的话，下一步该换什么药呢？我想先备点在这里，真的不敢再耽搁时间了。盼指 ...
如果4002无效则估计不是T790M突变导致的耐药，可以先上2992(74mg)控制一个月，再试“特+184(50mg)”看是否cMET扩增。
你要备就备点2992就可以了，2992迟早要试。不过易、特耐药后2992一般用不久，常见的是能用3个月。