babycookie 发表于 2015-11-6 17:00:10

求助:ROS1重排,先化疗还是先靶向?

本帖最后由 babycookie 于 2015-11-6 20:38 编辑

爸爸今年58岁,10月28日确诊肺腺癌IV,伴脑转移(单发1公分脑瘤)。基因检测结果是,除了ROS1阳性,其他均为阴性。

医院给的治疗方案:一线培美曲赛+卡铂; 二线克唑替尼。理由是,趁我爸现在身体还行,先上化疗,克唑替尼到后面关键时刻再用。

但我看了吴一龙院长团队关于克唑替尼(ALK患者,非ROS1)在一、二线使用的PFS,分别是一线13.8个月; 二线6.8个月。这是不是意味着化疗后再使用克唑替尼,会缩短克的耐药性???

所以我犹豫了,究竟怎样选择,先化还是先克??求大牛们发表一下看法{:soso_e163:} 。

babycookie 发表于 2015-11-6 20:34:44

顶一下,有人帮忙解答一下不?{:soso_e193:}

阿Q 发表于 2015-11-6 21:35:00

靶向-用药基本与ALK一致

迷离 发表于 2015-11-6 21:39:51

化疗的有效率不如靶向高,
身体还行的话可以先上化疗

85765185 发表于 2015-11-6 21:51:43

先吃靶向药,克脞替尼,等耐药了在化疗。化疗后在接着吃克,这个靶点的药少,克吃的时间越长越好。吃一段时间克,在化疗一次。

babycookie 发表于 2015-11-6 23:37:19

阿Q 发表于 2015-11-6 21:35
靶向-用药基本与ALK一致

谢谢哦~{:soso_e163:}

babycookie 发表于 2015-11-6 23:38:40

迷离 发表于 2015-11-6 21:39
化疗的有效率不如靶向高,
身体还行的话可以先上化疗

担心化疗后再靶向,会不会缩短靶向的耐药性?

babycookie 发表于 2015-11-6 23:39:52

85765185 发表于 2015-11-6 21:51
先吃靶向药,克脞替尼,等耐药了在化疗。化疗后在接着吃克,这个靶点的药少,克吃的时间越长越好。吃一段时 ...

耐药后化完疗还能继续吃克么?{:soso_e154:}

迷离 发表于 2015-11-6 23:40:28

babycookie 发表于 2015-11-6 23:38
担心化疗后再靶向,会不会缩短靶向的耐药性?

靶向的耐药,和化疗之后没有关系的

rachelfong 发表于 2015-11-7 02:28:04

最新指引是优先靶向
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