老公黄疸下不来，纠结啊。雪绒花姐姐、憨豆哥哥请给看看吧！

还有就是之前的不敏感，在癌疹复发后就会变得敏感啦？也许敏感可以使我们找到监控的方向吧？我自己瞎想的。

我心飞扬 发表于 2011-4-22 17:18

                               
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' m2 a( o: i+ v4 G6 Z雪绒花姐姐、憨逗哥哥给看看，我老公的直胆又上去了15个单位。但是几项酶多下来了。我老公是在索坦吃了 ...

不好的消息不会影响直胆上升，况且，直胆不是现在才升，以往在好消息也高。
索坦也不会升高直胆，因为转氨酶等都在下降。
也不是肿瘤长大压迫胆管，转肽酶和碱性磷酸酶都在下降，未降之前也不高。
直胆一直都居高不下，既不是排斥，也不是药物损害，建议做胆管造影，看哪里堵住了，就疏通一下或安装胆管支架。
' O' x8 D, c3 y, A; J: ~可换别的药控制癌，多吉美不能用，要等直胆下来才能用。可试用阿帕替尼。

好的。我们只有下周一来安排做了。谢谢憨逗哥哥！

刚刚回来上班，家里的网络有故障上不去。只有利用时间上上网啦。现在想大家报告老公近几天的情况。上周五（主受难的日子）的化验报告是胆红素有反弹了一些，但是到了周六老公电联时，他说又慢慢的退下一些（从尿和巩膜上），周日的晚上我回到家，已经看出他比我出去20天前有好转。周一上午在医院时，医生也说好多了（复活节的日子到了，感谢主！）。今天上午又做了一个B超，至少是一个月之前的和今天的比较没有大的变化。这就是值得安慰的事啦！感谢雪绒花姐姐和憨豆哥哥以及大家的指导、帮助。明天上午做生化检查，期待着。

雪绒花姐姐、憨豆哥哥好！我老公今天的生化报告出来了
( ], }* ?# h5 Q% s% _            4月1日    4月8日   4月15日  4月22日    4月29日
谷  丙：84.5           106            85           32，3        32,5
谷  草：111.9         129            94           48，3        55,4
转太酶：297.3        390           340         187，2        202,8
碱性酶：228          299            269         193             230
% [2 |9 ~; i4 H$ g: Z2 d总  胆：129.9        123            99           117            83,6
; N2 @* [" G( a! ]直  胆：116.8        110            90           105            72,3
总蛋白：73            80，9        74           62，7          70,7
白蛋白：36.5         35，6       33，1      28，5          32,7
  FK浓度：7            8，9          8，1       ／     /
: C7 h+ g( a7 Q& H# Q6 N9 P* N白细胞计数4.1        3，4          2，6        3。3           2.3
红细胞计数3.33     3，22         3，26      2，84       2.92     
血小板计数133       95             63，1      83             87
/ f& B3 W: M( _- o( h2 B肌酐（44——136为正常值）                    300
尿素（2.10——7.20正常值）                    7.71
甲胎蛋白                           56        82.07
我老公在08年移植的时候（住院期间），曾经因为FK的用量在6毫克是肾衰竭，当时不知道是FK的剂量过大造成。后又单独使用雷帕鸣，又出现了慢排。所以，我有在问心肝情缘雷帕的用法。本来是想就在这几天出院，医生不同意，说是要安排肾科的主任来会诊，我没同意。我个人认为就是FK6毫克/天的因素（老公就是说腰有些酸痛）。从本月24日起，FK的用量已改为5毫克/天（依然时有腰酸）。我今天买了雷帕鸣，也将5毫克的FK/天改为一天3毫克，另外加上2毫克的雷帕鸣/天；憨豆哥哥以为可以吗？请赐教。
原来是打算按憨豆哥哥的意见用阿帕替尼（也已经买了）来控制肿瘤的，但是不想放弃刚刚用上的索坦，想再一博。故老公今天又开始上索坦了，同时也有打了一针生白的洁欣。姐姐告诉我要服用鲨肝醇，我明天就用上（药房和住院的医院都没有，下午又来不及去二院挂号），明天争取用上。

另外：昨天做了B超，肿瘤没有长大的迹象，依然是无明显血流。胆管没有梗阻，B超室主任告诉我说他的肝上的血管还是蛮好的，没有所谓的胆管纤维化。如此，他目前的情况是不是就是肿瘤造成的？我想尽快的去给他做射频。

期待啊！谢谢大家！

回复 我心飞扬 的帖子
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   射频是计划做肝里面的吗？

是啊！刚刚从翟博大夫那里回来。他说下周二可以在仁济医院做一个核磁共振，看看有多少肿瘤，再先用少量激素冲一冲后做射频。我老公有些保留，还在考虑中。以下是我老公4月27日的B超报告：
    超声所见：移植肝胀，形态大小正常，表面欠平滑，包膜光整，肝区回声分布不均匀。肝内管道自然清晰，肝内胆管不扩张。肝内见多个不均匀回声区，内见强回声后伴浅声影，未见明显血流。最大33*35mm,界欠清。肝左外叶见偏低回声区约14*15mm，界欠清，内无血流。门静脉宽13mm，肝内各血管流速在正常范围内。
         胆总管内径8mm；胰腺形态大小正常，包膜光滑，内部回声分布均匀；脾脏长径156，厚度42，脾脏形态饱满，包膜光滑，内部回声分布均匀。
2 A" b( \% L5 P2 r, v5 L请雪融花姐姐和憨豆哥哥以及30年一并看看现在是不是要做射频啊？

我家的网络上不去，只有回到单位看啦。