总胆120，直胆90，可以上索坦么？求教憨叔

我父亲2月前发现肝Ca，当时总胆185（伴发热感染），AFP 530，肝癌多发伴门脉癌栓。咨询后，当时使用索坦每天2粒（不知是否是出于肝功能不好的考虑，当时总胆73, AFP 780），服用2周后每天3粒，服用一月，当时白细胞1500，血小板3.8万. 转院，检测AFP 178, 总胆52，医生建议使用索拉，2周后总胆61，直胆32. 怕耽误5天后到北京想做介入，检测总胆72，建议停索拉，2天后再测总胆120，直胆90,AFP 1020，碱性磷脂酶300多. 目前只能先退黄，现在使用保肝护肝(甘草酸），和退黄的药（腺苷蛋氨酸）。想问下，现在可以用索坦么？还是也应该等到黄退下来。如果考虑梗阻性黄疸，大概不太好退。求助

summal 发表于 2011-3-23 00:07

                               
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我父亲2月前发现肝Ca，当时总胆185（伴发热感染），AFP 530，肝癌多发伴门脉癌栓。咨询后，当时使用索坦每天 ...

从你叙述之前的情况看，这黄疸不是药物损害引起的，很可能是肿瘤压迫胆管造成的，因为当AFP降低时，总胆和直胆都下降，因此，要降直胆，唯一的途径是控制肿瘤，不能单纯为褪黄而褪黄。
建议足量服用索坦，中途不要停，两周后检查AFP和肝功。

憨豆精神 发表于 2011-3-23 15:56

                               
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从你叙述之前的情况看，这黄疸不是药物损害引起的，很可能是肿瘤压迫胆管造成的，因为当AFP降低时，总胆和 ...

憨叔，请问我父亲的状况跟楼主的有什么差异的地方吗？为什么楼主父亲也是高直胆黄疸的情况下可以足量服用索坦？我父亲是否也可以？