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急切帮青衣雅雨大姐咨询-----她老公AFP高达326该怎么办?

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10341 18 心肝情缘 发表于 2011-2-20 21:18:14 |

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因为青衣雅雨大姐这几天很忙,上网不方便,请我发帖咨询憨豆大哥及大家。
她老公于2010年12月29日在华西医院肝胆外科行切除手术结果:腹腔内广泛粘连,与腹膜、与周围网膜及胃有广泛致密粘连。肝脏质地差,肝硬化改变。左叶内近肝门部可见一约3*4cm大小包块,质硬,色偏白。予完整切除。手术顺利。病检为中分化肝细胞癌伴结节性肝硬化。
12月29手术前的AFP:145.1
1月18日AFP:   146
2月19日AFP:  326
年前因为伤口液化停了靶向药,正月初九开始阿昔,10mg/天,昨天检查结果326,1个月就上升了180,她现在有点慌了神,不明白为什么手术切除了病灶后AFP不降反升,很怕肝外转移就失去了肝移植的机会,之前的靶向药多吉美无效,在有病灶的情况下索坦能稳住,阿昔也无效。今天给我电话时心情很不好,我建议她马上换回索坦,最近今天她家里有事忙完后马上入院进行PT-CT,如果没有肝外转移,马上考虑肝移植,而且她想如果尸肝不合适的话,自己捐肝给她老公,她是o型血。在定了要移植的情况下用有效的靶向药强力打压AFP,降低移植后复发的风险。请大家有什么好的建议帮帮青衣雅雨大姐,我转达她好好参考参考,这里帮雅雨大姐先谢谢大家了!!!
个人意见仅供参考!

18条精彩回复,最后回复于 2011-2-24 22:34

憨豆精神  超级版主 发表于 2011-2-20 21:49:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-2-20 21:51 编辑

300多的AFP也不算很高,不必紧张。但考虑到肝硬化,还是该走移植的路。
索坦曾经有效,为移植清洁预备,可再用,前一个月加到每天5粒;另可加上5毫克一天的依维莫司、25毫克X公斤体重的DCA,有条件的还可以多输血(越多越好),能把AFP打多低就打多低。如果是我,我还会注射环丙氯地孕酮,抗雄激素。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-20 21:59:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

谢谢大哥!
索坦每天5粒式每天多少mg?输血的目的是什么呢?
她明天去找原来给我移植的教授,如果定了药移植,是不是现在马上可以用以上方案?要用多久?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-2-20 22:08:59 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-2-20 21:59
谢谢大哥!
索坦每天5粒式每天多少mg?输血的目的是什么呢?
她明天去找原来给我移植的教授,如果定了药 ...

苹果酸舒尼替尼16.7mgX5
输血目的可大幅度减少血液中的癌细胞,又提高血小板和白细胞,因为大量索坦会严重减低白细胞和血小板,而移植的日期又不可预先确定。
理想的状态是把AFP降到正常值时做移植手术,这样全力以赴地镇压AFP可一直持续下去,直到上手术台。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-20 22:12:33 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-2-20 22:08
苹果酸舒尼替尼16.7mgX5
输血目的可大幅度减少血液中的癌细胞,又提高血小板和白细胞,因为大量索坦会严 ...

请问大哥目前的状况如果没有转移是不是考虑移植的最佳时机?
个人意见仅供参考!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-2-21 07:03:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
如果没有转移已经不是考虑移植的最佳时机,而是最后时机。
恬淡虚无  初中一年级 发表于 2011-2-21 08:07:54 | 显示全部楼层 来自: 上海
杭州多多 发表于 2011-2-21 07:03
如果没有转移已经不是考虑移植的最佳时机,而是最后时机。

严重同意!
never_land  高中三年级 发表于 2011-2-21 12:20:44 | 显示全部楼层 来自: 美国
祝福好起来!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-2-21 13:27:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
在肝脏质地差,肝硬化改变的情况下,无肝外转移,立即考虑移植吧。
要雅雨别着急,把握时机,会有好运!
泛舟  初中三年级 发表于 2011-2-21 15:00:22 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
移植是最佳方案。但一定要注意预防复发。比如说,移植后免疫抑制剂的用量等。

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