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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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98365 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |

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本帖最后由 ducati006 于 2013-2-3 14:58 编辑
. \! ?, e; ^/ M- m. @& t& x1 e8 H' f
父亲今年55岁,于2011,7,29因肝区疼痛就医,查出肝Ca,晚期,弥漫,癌栓(乙肝25年)!2 T. p9 K( O# D$ X! B8 B+ N
. ]- a: N* P* ~* ~* i6 E
8月3日,介入一次,今又生(P53腺病毒注射液)两个疗程(间隔2个月,10天一疗程,每个疗程10支,每次2支,隔天一次)静脉给药,效果不明显,于10月4日肝区剧烈疼痛,无法忍受,速前往医院,院方说没办法了,准备吧!在强烈要求下住院,采取抗凝药物治疗,后又介入一次,瘤内给药 今又生(P53腺病毒注射液)4支!
+ h" O+ R; K  k7 v' R0 s; ]- W+ o# c$ w% v9 y7 Z* r3 A
由于今又生这个药用上会导致发热,父亲一直很排斥,并且很恐惧,伴有强烈寒战,高烧!
) G) ?" e4 c/ k" Y: Q6 P5 [
* h0 L- ?) z0 F  E" d后来持续发烧一个月,胸腔也疼痛,但是无转移!
! H: N, ^. e1 x' E: I& o  P
/ p& i# n& K* _, w$ p, H! f6 y家里跑遍上海东肝,中山,找了很多专家,都说无法手术了,只能保守治疗,并不建议再做带有创伤性的治疗,口服药物吧,于是开始多吉美,槐耳颗粒,及一些辅助的,如乳果糖,四磨汤口服液,溶栓的华法林钠!$ U8 t0 l3 b/ ]+ _/ k9 r+ S
, V$ s/ {( l+ t2 H1 y1 Z  d
多吉美2周了,脚心皮疹,口苦,食欲一般,求解决口苦办法!; v1 p  {7 E' H1 j/ V5 ]9 O% k" b
* B! f# H/ Q0 z& |& m1 Q
附上最后一次的B超及血液化验结果:9 ?3 R. G% r5 d* P3 F6 e9 W

1 _6 M7 @: n4 _9 ?# b6 V超声所见:10月25日$ j) n! z* c& c, y, l0 G

: G  l6 n" N& z# v7 K( g; D' S* E肝脏:左叶大小9.6cm,右叶大小14.8cm,肝脏形态失常,体积增大,肝角钝,肝包膜不光整,表面呈波纹状及锯齿状改变, 肝右叶可见多个异常回声区,边界清,形态尚规则,内回声高低不等,分布不均匀,较大约4.9X4.4cm;肝右叶回声弥漫性异常,增粗增强,分布不均匀,余肝实质点状回声增粗增强,分布不均匀。
2 Q, A" z7 _! q8 A7 v, i# ?! f2 K( B$ ~8 h
门静脉:主干内径2.4cm,左支内径2.3cm,右支内径1.9cm,内均可见中等回声充填,CDFI示未见明显血流信号。
6 E% t; D7 q+ R* ]5 @8 N) a$ \4 r1 \3 r4 V+ G# U+ z
胆囊:空腹下探查胆囊大小8.4X4.8X4.8cm。胆囊切面体积增大,壁不厚,囊内未见异常回声。3 a; Z0 Z8 a- d5 U3 w1 O
, P, [2 D; A: G
脾脏:厚径6.2cm,脾长径17.1cm,脾脏形态失常,体积增大,包膜光滑连续,实质回声中等强度,分布均匀。& t( q3 A+ e5 ]* M0 i$ w

4 X0 f+ S" s/ N% T* F% H脾静脉内径1.3cm,内可见低回声充填。
$ p* w! V6 ]% Y+ b! b  z  J" X' a, |) K' C; Q, L& ~. B' @
胰腺:胰腺形态,大小正常,边界清晰光整,实质回声均匀。
, [% W( v8 ?2 p$ z9 @
% }$ h! i6 `5 @6 {* I7 ~* K腹腔:未见游离液区及明显肿大淋巴结。+ ~$ r* Y! b( |/ P- C
  r9 g6 j5 J2 |; C# u3 y0 ^
肠系膜上静脉内径1.8cm,内可见低回声充填。
6 z6 u$ M% c- H9 Y$ ?1 \9 S. }2 ~' H; d4 ]. S
超声提示:4 r! @7 x1 s0 k6 b' [

# `- z# j8 |* f) q5 o  S4 v" ]1.肝大,肝硬化
5 z9 ?6 `3 n% Q0 U 肝右叶回声弥漫性异常,多为弥漫性肝Ca4 I' q8 U& R6 [& C0 W
  肝内实质性占位病变,为肝Ca介入治疗术后改变% H2 k3 `1 C2 E. {0 X

/ J1 _; b' X& o' m2.胆囊大,囊内未见明显异常7 s7 u) o8 N- M) _
3.脾大
& v  U- H$ I, b3 E6 _8 W8 v* N4.门静脉主干及左右支内径增粗,内栓子形成
9 |% P9 k9 j, F+ X$ |% s( {0 r 脾静脉及肠系膜上静脉内径增粗,内栓子形成2 p( v* O1 H" w! U
5.腹腔未见积液及明显肿大淋巴结。
$ y$ Z0 m. [- K9 T2 c$ n, }0 O7 V6.胰腺声像图未见异常
% [3 [; P6 H3 P  y( u) W
" U3 E! }" ~3 J. I9 Y% Q+ u& h; L1 c/ X+ [; e0 `6 ~/ q$ e
血浆:10月23日! I6 |" K  q$ b5 B/ G2 p7 G) O
, D* [4 a5 {1 ^  I6 o
凝血酶原时间:16.50
+ p* X2 s; L9 l- r+ D4 B& F活化部分凝血活酶时间:84.80
& ?, a( H4 P' Y6 f7 \5 `纤维蛋白原含量:3.479 O& y9 t- L" S3 t
凝血酶时间:21.10
6 i1 e- s! N5 k% l; N8 hD-二聚体:3580.00(最高的时候4400多)6 p& I5 _( W, o% _: W2 J; t+ k
纤维蛋白原降解产物(血浆):15.71
! e- R, s! K0 c; S  ^$ h凝血酶原活动度:65.005 s2 r' E' [9 e$ s8 x/ z( i5 t! V, E
PT国际标准化比值:1.34
" U8 e. D4 N4 d) N3 @: R
5 d& [0 ~) o9 @$ T: F: B血清:10月23日/ O8 P! A1 W1 U3 A
+ g" W! l$ S- ?4 r2 J
丙氨酸氨基转移酶:23
9 g4 i2 D$ @$ i7 x天门冬氨酸转移酶:37: x* ~  s+ M7 t9 _; F% T4 l! J
总蛋白:75.8
0 @: W3 C3 I( S- `7 t' x8 R白蛋白:37.6
/ b# `  w( a" u% M7 K; \6 f  `总胆红素:23.25 d7 E1 m9 o+ G+ l$ @
直接胆红素:14.9
: r9 J& w$ l% x间接胆红素:8.3
- E5 W" e: |5 |碱性磷酸酶:207% I, B: P' h$ X( M8 V6 h2 b
Y-谷氨酰基转移酶:3710 L$ B( Y4 @1 M" d1 p
总胆汁酸:27.1
3 H5 M6 E, R, w6 r/ o+ A1 {, d8 h亮氨酸氨基肽酶:141% S) t8 I' {" z' s
A/G:1.0
! A; A! a+ X( @) H; Q: @AST/ALT:1.60 q  A6 [( D- u6 Z; l
葡萄糖:5.6
) o$ O2 X& ^; t; u; I4 W9 h# k6 u6 b0 |, z& a) P  q
全血:10月23日
5 V+ ~# [8 i0 G7 z
6 M0 g5 n( y$ ~$ X/ R* D白细胞计数:4.58
( U7 `7 q" P& q' s中性粒细胞百分率:0.686; P& s5 s( r! Z; ?5 A* b1 A
淋巴细胞百分率:0.253
/ p9 q1 j" H$ {0 }4 h  T3 V单核细胞百分率:0.044
+ ?4 C: \0 q- j% C" j0 v" N嗜酸性粒细胞百分率:0.0157 }7 M" V# `: d  }; s
嗜碱性粒细胞百分率:0.002
2 l: Q% r: X( H# l% T: t% t* m" s' v中性粒细胞绝对值:3.14, I5 ], x# @6 E: c
淋巴细胞绝对值:1.16  k: _( e1 f( t- `) U9 F0 P4 g
单核细胞绝对值:0.20' {2 a; _0 t: u+ a  y" e, Q5 ~
嗜酸性粒细胞绝对值:0.07, S4 @1 ?7 R. J
嗜碱性粒细胞绝对值:0.01
1 I2 A; O* R* }红细胞计数:3.20
6 E( h! y+ C2 B% Y- S血红蛋白:103
3 n- J: c6 j+ F3 W4 M血细胞比容:0.304; I  ?2 p; d; A) b3 X) g+ f- O) b- N0 P8 M
平均红细胞体积:95.0
8 D& Y$ D/ z5 y" Z8 Q9 L- r6 x3 M平均血红蛋白含量:32.2
; v3 E8 H$ r# E) K3 K% d) b# _+ [7 V# g$ @3 c平均血红蛋白浓度:339' F/ `6 |8 M9 _* }/ B( Q
红细胞分布宽度CV:0.1735 v* ~  a3 p) g" u4 o3 w6 v* _
红细胞分布宽度SD:59.5
% Q) q5 I2 y' q) b- M0 ?血小板计数:1041 r4 ~/ p: T. E% S
血小板分布宽度:16.7: t$ A1 C, ~0 w; |1 v  W) j
平均血小板体积:12.10
5 @: t1 G5 P2 X7 ]" j大血小板比率:0.412
% F; Z0 Y: }# f1 ?# W/ T网织红细胞百分率:2.4605 |; L; B* E6 ]: i8 N4 A# j
网织红细胞计数:0.079
4 m0 }0 c1 ]4 E& i6 B5 I$ B8 R衰老网织红细胞百分率:0.941$ c7 q& P  Z  G- }6 T
成熟网织红细胞百分率:0.056- Q0 k* w+ Z6 F) W3 E! t
幼稚网织红细胞百分率:0.003
目前出院了,疼痛缓解了,持续高烧也缓解了,目前还是比较乏力,睡眠较多,口苦,食欲一般,嗓门稍微沙哑,感觉说话底气不足,腹胀,口服药还是多吉美+槐耳颗粒+华法林钠(准备一周查一次血)及偶尔乳果糖+四磨汤口服液。
$ B( U. D- J" d6 c' H, \9 k& t6 a( J8 D) z& Z) i8 h* Y
总感觉这也不是办法,无法手术,不能治疗,光靠多吉美,我看了很多战友的总结,多吉美也不是人人有效,目前唯一担心的是癌栓,怕出血,求求这里的战友,医生及各位好心人,有什么好的治疗建议及方法!能挽救父亲!3 |  `) @) l2 l/ O9 X' f6 o
7 [# e' Z) p* J8 j3 z
看着父亲被病痛折磨,作为孩子,心如刀绞,恨不能替他疼,替他受!
( N4 Y5 Q! W5 H: a  {; I" f$ x求求各位了!) Y  G* L& n# I* F" R

5 s. u9 s9 P3 B跪谢!

146条精彩回复,最后回复于 2020-12-9 05:33

ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 11:10:35 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
AFP:7月30日查为3800- c& P$ y) l5 u) n3 i: X: O" j6 w
        9月10日查为54006 u; d: X( B8 x4 M
        10月5日查为5800
: g" J! h0 D( v; A. t
, m+ k! g1 [' u) G目前多吉美服用后还没查!, ~* j& ]  k# V6 D
4 u+ K# K- W* O7 N5 S6 x
求憨叔及各位版主,好心战友帮助!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:44:59 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标,能降则生。/ S% q* N, V8 f# @+ a
停掉所有无用的东西,槐耳颗粒、四磨汤口服液。0 q5 z# C- Z; q. N; y
抗凝问题要重新考虑,看血小板和酶血情况,是不能再吃华法林的,但D-二聚体又那么高,不抗凝又会迅速形成血栓。D-二聚体超高估计由肿瘤引起,如果用多吉美3周后D-二聚体仍这么高,就得考虑两点,一是多吉美无效,二是可能存在感染。目前可继续用华法林,但要谨防出血,血小板一旦低于100,就得停华法林。9 Y/ O; [0 U6 w! V% Z* P
吃3周多吉美就检查AFP,降则有效,不降则无效,无效就要换靶向药,首先换索坦。' P5 _# t& f; N5 `
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 15:30:32 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-10-31 16:24 编辑
* k* y3 O9 M+ _7 [4 Z
憨豆精神 发表于 2011-10-31 11:44 4 e9 H7 I) S$ W6 L+ }! ^1 X
读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标,能降则生。: \/ q4 r4 u* C+ N; |
停掉所有无用的东西,槐耳颗粒、四磨汤口 ...

' {) `: Q5 u, a2 X5 L4 ]( r# N7 S' E4 y: |; p! z1 ~2 B7 |
多谢憨叔指点,那么多吉美同时须服一些保肝药物么?如水飞蓟宾?! P2 i+ J' D: X0 C

# g( f" d( C8 I( @2 m. Y目前我们一直担心癌栓出问题,您所说的针对AFP,那么多吉美对癌栓有无效果?
# ^( D5 k6 Q9 R/ @8 d' [
6 [( T2 ?# p. I: i# m0 B# }还有就是口苦,睡眠多!
: b, x9 `5 g. S. n& s7 p6 |$ k: E9 ]7 d; ~$ Y
服四磨汤等起初是为了排胀气,现在成了习惯了!
( ^. P4 D- W$ J
- |, L0 E( f' _5 W$ H% q. Z如停用四磨汤口服液及乳果糖,那么胀气有何好的办法?: \+ `" n; N- ?5 B3 C7 Y
  ]; m! k3 z5 R! n4 C
目前这种情况是不是不适合做任何治疗了?
8 @1 Y+ E0 L% v/ |$ A" F) p9 ~9 H; Q8 Q4 ?/ v  c
针对癌栓的伽马刀敢做么?
! _1 o; g9 w6 d# e) u$ i% n: o* R+ z" W0 f( d) p6 P4 ~! ]+ W/ E
哦对了,忘记说一点,目前还有打日达仙,一周一次!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 18:10:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-10-31 15:30 7 i4 J  ~8 s/ r' R  X8 O& X
多谢憨叔指点,那么多吉美同时须服一些保肝药物么?如水飞蓟宾?' z9 b3 j8 {  C6 z* D

2 p& |( @& k8 t2 h目前我们一直担心癌栓出问题,您所 ...
( i1 E* t6 I  H2 m# i
多吉美是全身治疗的药物,不是单独治疗某一个器官某一个组织,癌栓也在治疗范围之内。$ k' |" g6 v% v5 p; `7 [) Y
吃靶向药就是最大的治疗,怎么“不适合做任何治疗”?. d  Q$ s1 i2 w& e% h
打日达仙肯定无益,也可能有害。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 20:30:50 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-10-31 23:40 编辑 ) U: A( B, ]) U0 f) I4 R" i2 u: F' B
憨豆精神 发表于 2011-10-31 18:10 8 W. D0 F" M8 ?% c7 E
多吉美是全身治疗的药物,不是单独治疗某一个器官某一个组织,癌栓也在治疗范围之内。2 W/ L4 r5 Y+ v4 l3 n! M. u9 F; C+ b$ ^
吃靶向药就是最大 ...
" Z! k% S) Q, a4 f0 N

2 }" v4 t( R2 _& G6 t1 iSORRY,是不适合做任何带有创伤性的治疗!
! y2 e8 ?2 `+ i# t. M6 u  X* {- r6 _! T0 \5 Q; u2 [
日达仙是胸腺肽啊,提高免疫力。憨叔为何说会有害。烦请详细说与小弟!( e! u, r4 |' F7 W
% A0 ?' H: h, F: ^( B2 p  S8 z
有无解决口苦的好办法!
# g, q- h$ x+ w2 i8 c1 _! @
6 M/ x2 r" L2 x4 G* z8 Z医生说口苦是胆的问题,建议吃熊去氧胆酸胶囊!
1 Y3 ?' |" b( K- s
! E. \* v! o0 r& x水飞蓟宾是否需要服用?$ Y8 b% l- w$ y

+ s' n/ Q  r9 o! D# `3 |目前多吉美的服用量是每天2次 每次两片,间隔10-12小时!是否合适?
# k$ M6 }4 w( p, v8 h4 e
7 Y1 [& d9 \  @3 D/ x# d5 f睡眠较多,乏力较重! ; A- g8 E- f, \( G6 i
& K2 K2 r5 p0 v: X
' f6 [2 Y; e1 Q1 [7 n  j# {
谢谢您!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-10-31 20:34:16 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古包头
说实话不管胸腺肽有没有害,但是它都是无用的,我父亲用了一年日达仙,复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵
人生没有如果,只有后果和结果
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 20:36:29 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-10-31 20:37 编辑 : u' L' f) `7 q; B: |
以马内利 发表于 2011-10-31 20:34
5 L' M( e$ l' \" G; N& Y+ R: x说实话不管胸腺肽有没有害,但是它都是无用的,我父亲用了一年日达仙,复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵
* t" m5 H8 l- s. s; m7 n

1 n& S# X7 ^7 }6 w我也是初次听说胸腺肽没用!
# y4 h# P3 ~$ B! {" X& L- b
" Q! s0 s* K3 ]( {有点不敢相信!
' V* ]. J7 x- \" O4 M# M4 z3 K- r1 m/ g- \4 N. i
总是看到有打胸腺肽把乙肝都打好的等等!
4 Y2 W9 Q# b- u3 g
$ Z  k! l7 i7 C3 s: M* U. B; z7 ?6 ^也看了有些战友也有打日达仙!9 L8 y! d; `# G/ ~8 B
7 w  |# I. a! v
看来得好好琢磨一番了!
% r9 R/ d" m: F8 b& Q, g9 c7 ]* }. K
; y  Z, N$ z2 j# I  b  c感谢您的建议!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-10-31 23:18:38 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古包头
打不打日大仙,afp都会上升,肿瘤继续会长大,钱却越来越少,日大仙800多一个也不便宜,还是留足弹药准备靶向药吧
人生没有如果,只有后果和结果
ducati006  高中二年级 发表于 2011-10-31 23:28:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
以马内利 发表于 2011-10-31 23:18
" R7 y( ~0 @2 N% t& g0 B打不打日大仙,afp都会上升,肿瘤继续会长大,钱却越来越少,日大仙800多一个也不便宜,还是留足弹药准备靶 ...
9 P" i3 J8 t1 m- Y
您好,感谢您的建议!目前已购入四支日达仙!如果是这样的话,那就先打完吧!! X' a/ K* P' `' q/ l

/ Q9 p4 ~; F) ?# J) F+ O( [9 {

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