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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑
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病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
& C8 ~, E+ Z0 ^8 F以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。8 s0 }; _, V& w, O, i( Y8 d$ t: E
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。% \" V2 S& e- j& F
期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。
w/ I1 O4 C0 C% [* f3 Q& h保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。. [) {# V( K8 M. ^) e _
伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。
, y! C$ U4 R0 v/ T# m效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.; A9 D5 }& M* ^2 x$ z
第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。6 ^, h& o! z! [/ |9 v1 a& x% @- i
期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。1 J: O4 o( h* f. T, W' |. s
保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。$ s1 U1 m: m' h( U
2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。 a+ Q5 T+ k Z% `+ M1 o( D: M" L6 m7 @9 m
期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。' ]$ S$ ~ A. c, y: w6 {$ [ ^2 q
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。
- f" I5 }' K, T7 R# \第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。% u% U6 o. X u4 \! B4 i
效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。% H, R3 b8 H5 U
第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次); ?' j1 b( j' Q: h+ b
效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。
, ^+ K8 U3 b2 H2 e4 \% u2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。
% r. ?8 ^9 z; M) U J( D& s# F第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。* C6 x1 l! T; n3 q
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。; s. ~ {' I4 [2 U( E
2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。0 \: g- q: t' W, }8 F
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。
: s t8 `5 _* K0 Q过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。
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老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 676)
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+ R, c+ u/ ?$ o+ l( o----------------------------------------------------------------------------------------6 u* s! v) `. K5 \7 D! [
一年半的治疗体会:
& j9 m7 ~( H; P ~7 n* t" R; r1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
/ J: R# `: [0 E) f7 I, A0 \+ R2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
. ?5 i* I! [: o* f3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。( ~, k/ q3 T: H4 C( I O' P
无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。% Y9 D! ?: Y% e$ b
无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
8 k* W2 Y6 B. h. c2 F用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。, D$ M# x7 @0 ~0 f
4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。
! Y+ w: F: o% J L9 g3 Q5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。! S8 p5 a/ m3 E d8 ]; `
从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。
M8 b _6 L7 g1 }! {/ `病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。
5 D0 Q3 A0 [7 g9 n( y靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。4 P' \; m% E2 p
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
1 ?' X2 E% D4 E; M8 k. }9 m5 z3 d5 p我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
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2 F6 q7 ~* K" Q8 Z8 l) N最近服药清单:' X! d& z9 j/ G( q
阿法替尼 乳铁蛋白7 k3 C6 p2 c' n, h8 K
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个人公众号:treeofhope
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共1885条精彩回复,最后回复于 2024-2-18 08:46
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治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!
1 q9 I& |0 h& e; J" ~# F上了这次化疗就停,上靶向吧。 u* r9 x; F! r( ?
胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞) |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑
, V5 D0 x# d9 l! K) u) P# J
3 w, E; h+ B* ?3 e: A终于开贴了!
- s$ n. R2 m: { A( r现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?6 I. }( z+ e- A: w
你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
6 b" D. ?; L- I' |( | [' w老马真有钱每次都上日达仙!
3 p9 @7 J) g X4 M鳞癌5年不是梦想!加油! |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 ) O+ Q9 z3 L% h2 E9 @! w
( w9 C1 u0 y! J抓紧时间提高血项! |
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老马 发表于 2011-12-1 20:05
; f& K' A4 ^' E+ R5 s. ^' [- u主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
7 z$ M" |* B" p# ?也来顶一下吧,祝福你父亲,老马同志。 |
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本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑 " @. n E0 O- u& ?4 P1 m1 ~
6 M o8 e" k' b! R: M% Y把我搓进来,还以为更新了。- O5 r) S' V: r5 ]5 W1 R
原来老帖新用,哈哈 |
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本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑
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第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
6 Z6 o# G- I* }铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。
* |7 n; W$ A1 G2 L换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。! W4 J: L. h a6 a! e
第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。
8 R3 P3 F* s6 r% g6 W9 N6 ~. w第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。
; I0 O0 F4 w$ X- _出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
9 V M( Z% E! v( `. \5 c/ X/ ~第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。: W) r& J# m, O T
第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。
" \) W$ p) T2 B* I主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。
* Y4 Q9 q) e% m$ `7 U: D: C- t我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。' R, e m8 d7 |% m% n
吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT. |
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老马 发表于 2011-12-13 22:40 4 y2 a: z0 B9 t V# o% k, M9 E+ H! }
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
: S z1 U7 ?- O% Z' H3 E5 X铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ... ' z4 D0 h" l; N- O% m& ]; c
昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。
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我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?
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. n U4 d8 |8 z- h3 p从指标上看,很有效啊,真好,祝福。 |
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