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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
. h m) g9 R5 j9 q% v8 Y
& a5 N ~, l5 A/ c& ~# d老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
5 U* Z6 c( { N09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
) _6 @2 g3 m( B% l4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。+ d3 M" k: U$ L4 K3 | O1 s8 W
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1 I/ `# X. y- `
$ @/ D3 H+ y ?2 l2009年4月~11月 易瑞沙
# S9 ?& i" k7 X6 v2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结+ x' o" I( b! n$ f+ Q% p9 S
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结2 U* _) l$ W( p' v* [
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
3 p+ B- x6 }4 F% M, ~, m8 z
6 T3 M( ^3 Y8 z7 Y1 X3 a- u: o(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
- h9 w2 U, H$ k1 r————————————! F4 }- g) ` E( F
& A2 M: e& q, D
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)
7 \& c" [6 [5 _1 i U, ?7 {) R2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次
" U3 \. U$ z; C# G+ J7 m5 ` i6 Y5 B9 i1 X. w* M( ]$ U. H
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
( G- P) f7 k, b: W3 F- G: x————————————
, y' K2 U, C+ S& l/ |: s: a/ X' O6 c; e+ |0 J3 d
2010年4月1日 力比泰, M3 p% U# d1 X P( i4 P& e7 n
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
7 W7 c4 k% X; M# E& L# _2010年5月7日 力比泰
) b# j6 [) w# A* S; |4 ]2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)4 u# h. u. |3 t" A' E
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
' A/ S+ i" l+ \$ X; D5 G1 @5 M4 r: s& A# B0 W* J" f# I9 g/ n
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
9 C3 t# U, m6 Y————————————
' |9 t* A0 X, A+ S( Z1 K% V5 `- d
a6 ]) j: ^; w+ ^; a S2010年6月6日~27日 易瑞沙/ s* K' J5 V9 A' L, W
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
- |7 m' B: g$ ~2010年7月26日 泰道,250mg/day+ _8 ?/ q; j6 l
2010年8月23日 力比泰+卡铂
. q. Y' p; j6 J# I2 t h3 u/ s; K7 ]# X' V, l* X: |3 K
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
4 q' [# w6 v' L- R% _9 ^' m————————————/ o" h. g, M: T7 _: s
, C) I. H% s- A' o! l! V
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg$ L; O/ _4 k" Y ~0 i
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg G: b6 w0 T6 B! G4 M
, |7 Q- F& r( z
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)7 n/ o" d: N8 [+ S, N
————————————3 f5 ~4 `: ?7 _: Q% E, v3 W2 a
" t* e5 W2 {7 S
2010年11月2日 左髂骨放疗。- @5 N8 _1 W% L9 ^" v n6 s: D) h2 Y
2 G7 d4 [" h( y8 q* A( F2 j% C(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)' P ?" [$ M' W/ y, q
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0 [; E3 ^% z8 t% y$ H) x& m# R: ~5 M6 B9 t; A, }4 ]
2010年12月9日 力比泰+奈达铂 R/ O! o( F( p* h- W* V/ t
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
9 }; J8 u) R4 P; p9 f3 g, H2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀. I7 k/ ^9 J2 r. s e! {+ e. _4 r
6 ]& u, ], _: |2 V(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)2 ]' E8 t6 w7 d: ^/ n, |/ l. G
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3 u* `& G. J. @: E% l, E8 m# i. ~: I) |7 G6 `" c6 ] E
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)# c3 r- X$ q' \/ f
8 l% A6 d) k3 u7 f7 e& ?( n; r& Q
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)$ e1 B0 [6 D' L' e3 F1 |6 l
( i8 F+ O( Y2 F; w, j3 t h
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5 g" V4 Y8 [) n, @ w5 O6 d# G5 v; J0 L( x% l8 _4 S
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
3 |4 t% w/ a9 f$ _1 g6 V7 {& s% ~+ D; X/ |( S+ s* m, ]5 Z
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)+ B5 ~) d& a' m
( }' H3 B% T9 H————————————; B. t7 S" s2 N
! G* _9 { V! E0 O: ^
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
# X1 r: `, j E. u6 |( a2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)% T) P z3 F) U
. W; k' d! P5 n. p. i(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)+ H, f W4 l! {4 u4 x' k) m0 E/ W
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
! n* L; @3 l0 e1 p% C- z& ]' ?/ A& v
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5 e+ |) j* J H4 I6 }" {8 z- x# V
1 ^# y$ ~* L: h$ E5 U; N2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
3 x3 D7 F5 l* S% T2011年6月5日~16日 BIBW29925 M( k) B- g. m) |1 F/ i! x
* \% F! Y6 q) B7 P5 E G(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)# N5 G* y" v6 y- W* H* E; y4 n7 x
' R4 w" c) l# I* k4 k
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
; y4 P. D5 N0 {7 B2011年6月23日 力比泰' F* i3 `$ T* z* o r0 }( P3 m
u6 a' z3 k3 b, o; w. p(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )$ B4 [5 {6 j; y* s4 Q2 p) j0 y3 Y
+ j5 D- W, x* z, h0 T2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
( T2 W" m* s- r7 m2 P* t2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君8 f9 B$ [% s; R' ^2 O! U; G
8 W: | a4 ` c2 F4 }( g(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)' E6 t. ]8 \* \1 i1 @
$ n4 T& _7 K$ o! R$ }" {4 Q————————————( N4 U9 V+ u4 t$ K9 }% m
F; B% i. \6 |, @! v+ F. b2011年7月12日 阿瓦斯汀
; L/ [9 I9 x- u6 Z, y8 k2011年7月13日 力比泰
) _! S3 G* o/ N9 ]8 }2011年7月23日 阿瓦斯汀
5 J9 ?( r# k9 i4 N# N4 v2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君' `9 y0 ?- e3 V& M5 p
! ?6 y+ }1 X7 J' q(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
! U: A8 }( K; G5 c8 G% j( z4 g6 m————————————* A) t! |7 e% d. n6 v7 E% d& }) C
' {7 x( R1 D# r
2011年8月12日 易瑞沙; C; ~8 v- E$ ^
————————————2 \: O. _; j2 _) D
7 Q% h9 B, ~7 n! c" m8 n% {5 Y) ~4 K% j
唑来膦酸:
& ]: c0 Q6 l) ~1. 2009年12月4 C! ~ F m+ `/ @
2. 2010年1月! j1 e5 r: n, Z. [
3. 2010年3月
. j; C u$ ^* o% }$ |- ~1 x3 k4. 2010年4月7日- s( r# E/ T- V
5. 2010年6月29日/ F6 A8 m( n. j! o% e
6. 2010年7月30or31日
: n, P% A3 o. @1 k7. 2010年9月7日
2 S* U: j, w; J4 ?& [( E* V! n8. 2010年10月19日
) L/ {" Q; V7 a) s0 |, O9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)" H$ X+ h: x/ q0 m( l
10. 2010年12月10日以后! R3 l# X2 `: c9 V, |. b% ?
11. 2011年1月14日
6 U a8 m6 c2 o$ R) k12. 2011年2月14日
8 h& N- w' C3 J1 z( T7 _13. 2011年3月20日
: x& O6 F( U$ ^1 s) q% \3 e14. 2011年8月3日2 P/ u/ b. k3 d# K. r C
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