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作者:Tony
8月27日,现年96岁的中国香港富商李嘉诚无预警“现身”一场发布会,李嘉诚基金会向香港大学李嘉诚医学院(港大医学院)捐赠一部突破性肝癌治疗新仪器——超声波组织碎化技术(Histotripsy)设备。会上,他表达了对这项技术的支持并称其“不可思议”。
这项技术有何“神奇”之处?
由于肝癌起病隐匿,约64%的中国肝癌患者在初诊时已属于中晚期[2],失去了最佳治疗时机。近年来,伴随着靶向及免疫治疗药物等精准疗法的发展,晚期肝癌患者的生存率获得了较大提升,但治疗相关的副作用以及疾病进展后的治疗手段,仍是困扰患者重要难题。
不过,在医学科技的海洋中,组织碎化技术正闪耀着变革的光芒,为肝癌治疗提供了一种无创、无痛、无疤痕、无辐射的高效疗法。
此次捐赠给港大医学院的Histotripsy设备是亚洲第一台,它采用了一种高强度的聚焦超声波,结合体外成像技术,瞄准癌细胞发射超声波。这种聚焦超声波,可以非常精准的在肿瘤内部形成微小的气泡,并迅速地膨胀、收缩,在这个过程中产生的冲击波,就能够破坏和液化肿瘤细胞,并且不会伤及周围的健康组织。
在发布会现场,香港大学医学院临床教授陈智仁操作Histotripsy设备,发射的聚焦超声波在5分钟内将模拟肝脏组织中的癌细胞击碎并将其化为液体。李嘉诚在直播中连连感慨道:“真是不可思议,真是不可思议!”
此外,Histotripsy设备的治疗过程也很颠覆传统认知,整个设备由一个机械臂、一个超声波发射器和一个水床组成,治疗时患者需要躺在水床下面,平均治疗时长大约为1小时,不需要开刀或辐射,因此不会存在感染和转移风险。
国内患者将开始接受Histotripsy设备治疗
组织碎化技术自2023年10月获得美国FDA批准后,目前已有近400名患者在美国医疗机构接受了这项治疗,临床数据显示,接受治疗的患者术后恢复良好,目标肿瘤未出现局部复发,也没有出现由治疗方法引起的重大并发症,证实这项技术安全有效。
另据消息称,肝癌患者一般仅需接受一次超声波组织碎化治疗,每次费用约8000美元(约5.7万人民币)。
接下来,李嘉诚基金会将捐助10名肝癌患者接受这项崭新疗法并参与临床试验,此外,还将捐赠另一部仪器给香港中文大学医学院,预计于年底送抵香港。共计20名国内肝癌患者将在这两间医学院接受这项崭新疗法的临床试验。
组织碎化技术源于美国密西根大学华人科学家徐蓁教授团队的研发成果,李嘉诚日前与徐蓁进行视像对话,深入了解并表达了对这项突破性医疗技术的敬佩之情。
港大医学院院长刘泽星教授介绍,港大医学院将在癌症医学中心成立全港首个肝癌研究部,汇聚跨学科专家携手钻研崭新的肝癌治疗方案。除了成为美国以外首个提供超声波组织碎化技术培训和研究的基地,这个肝癌研究部将深化相关领域的研究工作,希望把该技术应用至更多不同种类的癌症,最终惠及更多有需要的患者。
组织碎化技术与传统疗法联合,潜力可期
组织碎化技术不是通过热能消融癌细胞组织,而是通过机械力,所以不会引起热损伤。在不久的将来,其可能会成为现有依靠加热方式治疗癌症的替代方案。
此外,组织碎化技术的精确性和非侵入性,也使其在治疗靠近主要血管的棘手区域肿瘤时,特别有吸引力。
但真正令人兴奋的是,将组织碎化技术与其他治疗方法(如免疫疗法)结合的潜力,不仅可以摧毁肿瘤,还能增强身体的自然抗癌能力。
既往开展的一项啮齿动物临床前研究表明[3],在组织碎化技术清除肿瘤细胞的过程中,人体免疫系统学会了如何将癌细胞识别为威胁。这可以使身体继续对抗最初的肿瘤,并帮助激活对癌症的自然免疫反应。
“我们希望利用组织碎化技术的免疫刺激作用,将其与免疫疗法或药物输送相结合。”徐蓁表示,“这将使组织碎化技术从一种局部疗法转变为一种可以治疗全身肿瘤的疗法,并最终治愈肿瘤。”
不过,也有专家认为需要进行更多研究来了解这种疗法的益处, “被击碎的癌细胞组织可能会产生抗原,引起免疫反应。但这些免疫反应可能有一定的随机性,要看免疫原性如何,并且释放的抗原又恰好与肿瘤坏死有关。”
小结
尽管目前组织碎化技术还需要更多临床证据支持,以及技术上可能尚存在一些挑战需要攻克,但随着技术的不断成熟和更广泛的走向临床,我们有理由相信——这个精准且温和的治疗方式会成为抗癌战争的重要武器之一,并在面对肿瘤复杂部位难题时展现出弥足珍贵的作用。
同时我们也要相信,这种治病救人的创新医疗技术,早晚会让每个人都受益!
参考文献 [1]https://www.hkcd.com.hk/hkcdweb/content/2024/08/27/content_8654047.html [2]《原发性肝癌转化及围手术期治疗中国专家共识(2024版)》 [3]https://doi.org/10.3390/cancers14071612
8月福利 文章声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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