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[治疗分享] 脑膜转移2年半靶向+鞘注治疗心得

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25036 17 爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-7 16:11:47 |

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本帖最后由 爱妈妈的叶子 于 2024-1-24 22:39 编辑
# f  g) K7 H7 H) D% @' f$ X3 W% l
7 b, h9 n. [) E2 U+ J1 c# V给大家带来最新的治疗情况,老妈从今年4月开始鞘注培美8次,之前效果很好,近期出现腿无力,眼睛短暂复视2次,在我和医生沟通以后,最近一次鞘注调整方案,腿改善,眼睛问题没有了,又一次被幸运之神眷顾!这真的离不开医生对脑膜鞘注的专业性,还有就是医生愿意和家属配合,感谢我的鞘注医生!
: Q6 X7 ]! B9 e9 e: z) r0 v1 r
8 R* k& M3 X9 V8 }1.增强核磁有的人敏感,有的不敏感,尽量取脑脊液去证实- h! s$ D8 ^# B- y) Q2 o0 Z7 C
(关于核磁:体内有金属的病人,可以去综合性强的医院做1.5T增强核磁,不是不能做(和医生说明)!!!因为这条我家一直不敢去做核磁,耽误了很久,而且核磁一定要增强的,平扫的看不准的): ~) M1 W. l: Y; l* x
2.出现神经症状时间一长不可逆,尽快去鞘注,鞘注副作用很小,几乎不疼,不要莫名恐惧" h6 @& T2 T/ r# k% v, f. ~+ i
3.双倍奥西或者伏美效果其实差不多,主要看副作用耐受程度,后续联合达克或者3759都可以4.鞘注能早去就早去,真的不要把鞘注放在靶向耐药以后,万一靶向无效,鞘注无效,那真的无力回天了,先鞘注几次稳定,后面可以拉长时间,效果事半功倍的(我的鞘注医生和我说如果我们确诊脑膜就鞘注,会比现在控制好很多), F6 W0 I2 P3 M2 b& q
5.当出现四肢无力一定要去做脊柱增强核磁(增强,最好全脊柱),看看是不是脊柱或者脊膜转移,尽早干预,见过太多最后败在脊膜或者脊柱的脑膜患者!
; k0 O) B- v# Y2 m' i( w6.出现脑膜症状不要大意,宁可信其有,也要找懂脑膜的神经外科(神经外科≠懂脑膜,其他科室更不要提了),可以多找几个医院和医生看7 z$ l. M' k# L  m8 b
7.脑膜转移≠穷途末路,见过脑膜5年的,鞘注2年还没耐药,只有足够努力去争取,好运才有可能发生在我们身上!9 \! h# z- G1 w# J) A/ _. Z. D
8.找到适合自己的医生很重要,愿意配合你做尝试,家属愿意信任医生太重要了!
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17条精彩回复,最后回复于 5 天前

不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:37:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

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不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:39:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是浙一徐主任吗?

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leelkf  大学三年级 发表于 2023-12-8 08:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
不倒松 发表于 2023-12-07 19:37
5 v. q$ W/ U- a: C6 w% t6 G真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?
) n6 I) h9 s  I4 g  c  {
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 17:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区
leelkf 发表于 2023-12-08 08:07
% n3 V, P  p* M. t3 V) O2 m( G3 i! y他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

0 Z( A7 L0 t' s& `6 X你怎么知道

5 Z; V: t& ]1 @0 H# d2 J1 h                               
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leelkf  大学三年级 发表于 2023-12-8 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 17:004 g: a, ?* f% z
你怎么知道

7 \) s# b( n8 W; d因为杭州就他能做,我们也是

9 u. _# H5 c: }* a6 ]' d3 G5 S& f                               
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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 23:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
leelkf 发表于 2023-12-08 18:35' F* }/ N. I' G; z" z3 \9 y
因为杭州就他能做,我们也是
" B8 |" {( }0 I( F6 M
杭州也有其他可以做的

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leelkf  大学三年级 发表于 2023-12-9 08:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 23:50: V  R% k( R; d2 @- V/ X$ U9 j
杭州也有其他可以做的

5 a# O8 e5 Z7 q0 I* E8 l% Q- u/ H' c6 j那就不了解了

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老鱼  高中二年级 发表于 2023-12-16 06:09:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-16 09:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
老鱼 发表于 2023-12-16 06:09/ Y  Y0 ]- Y7 g
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!
6 S5 ]- J& s, O! N1 p" |2 ]5 E
位置医生会调整的根据体位& X! z& K- J) C1 M5 A# T
鞘注的频率和剂量和医院医生有关系的,目前主要是两种情况:1.每次20到30mg,21天或30天一个周期 2.每次小剂量15左右,第1天一次,第8天一次,每21天或者30天一个周期. [7 u+ u7 c  d1 d3 y; N, k5 Z7 E
医生也会根据你的情况,可能用爬坡方案

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