盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
/ x1 Q5 U3 F, `3 i- P# y2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
! ]/ {( D+ j8 n% `服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
. b! \7 ]) _3 a8 e8 E: a# r+ m0 k原发灶：3.3x1.4 cm
$ P+ ^8 Q1 R% Y7 y( m6 T5 L转移灶：1..3 cm
7 Y# p& L# @, m2 k  j9 a原发灶和转移灶保持不变.
2 ?9 U& X5 b( D9 b* q, P左侧肾上腺结节样增粗
- a) y- e2 f, Q" O2 F' D/ ]6 |6.13 ：5.8*3cm
) |. `. W  P. S7 n9 o( d6.28: 5.5*3.9 cm
" v* Z' e4 v9 [  T: G+ \
: ^. d1 K1 ]0 M- _2023.6.27~2023.7.15
$ B* t+ O% D, w7 U" R奥西替尼+阿昔替尼
" n% S, c, L! H1 ~7 j, C5 Z2 B: D服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
' H) ~$ \9 ^+ f2 b1 u8 |- M4 p3 J" s7.15:6.3*4.2 cm

1 v$ G9 y+ m4 g0 _2 _2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
( p7 m' e' U1 Y; }肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
3 _: [, q: \& L: w9 O2 I原发灶和转移灶保持不变.
. k- c1 u$ a: ~0 H2 y+ L左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
) t! t% g2 |+ k; v! n) R* A
; Z. ~7 ^* }$ ]

自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
/ ^8 k7 x7 h0 r5 D% d; N说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
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心得体会：
能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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