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本帖最后由 卡/伦换信/贝伐 于 2022-1-31 22:45 编辑
肝癌晚期,肝内多发,大的肿瘤70*50*40,其他小的2-3个,治疗了一年10个月。
20年4月份初诊肿瘤大小70*56
第一次治疗仑伐替尼+卡瑞利珠治疗一开始有效果,缩小到36*30*28,但是错过手术机会。这个周期一直到仑伐替尼赠药吃完和卡瑞利珠赠药用完。大概是20年5月开始治疗到21年7月份,21年7月份复查肿瘤控制不了到了80*45*70,病人治疗除了几次副作用,体感良好,能做简单家务,能动,牙齿因副作用只能吃软一点的食物。
第二次治疗是信迪利单抗+贝伐珠单抗(21年8月份-现在)
4个月治疗到了12月份ct结果82*64
现在是打完第9针信迪利+贝伐,
甲胎蛋白从1840(8月份)-7300(12月份指标,吃了40天伦伐三联治疗)-2624(1月25日)
1月份打了1个月疗程的胸腺法新。
中间应该是有假性进展,病人体感肝肿大,抚摸就有点疼痛,到一月份症状缓解消除。
目前病人体感良好,能正常行动并干一些简单家务。
因为在小地方县城没有太好的治疗方案,
目前输液了复方甘草酸苷(立美佳)和多烯磷脂酰胆碱液2支配葡萄糖注射液。输液了3天。
现在胆碱酯酶太低,还有脂肪酶偏高有什么影响,我们得用什么治疗缓解?请大神们给点意见。
血液检查指标是前两天1月25日的。
后面的诊断是21年7月我们仑伐替尼+卡瑞利珠15个月后疑似耐药的诊断。
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共7条精彩回复,最后回复于 2022-10-3 19:52
尚未签到
@地狱老师 老师能帮忙看一下么,是不是继续输液保肝,小地方只能在网上买到思美泰药片每天两粒,吃多久再抽血化验看指标,还有其他能做的么?感谢。 |
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[LV.5]普通爱粉
肝癌不太懂,没有考虑过其他的抗癌药物吗?肝癌的索拉非尼等等?包括免疫治疗相关的pd1药物,也要考虑换一下,这个卡瑞丽珠单抗。不是特别的好。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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我们第一周期用的仑伐替尼+卡瑞利珠,已经用完了,而且感觉耐药了。
现在用的方案是信迪利单抗+贝伐珠单抗。
用了9个周期180多天。
主要现在各项血液指标不好,想请教一下。主要护肝输液有哪些能做的。 |
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[LV.5]普通爱粉
这个不只是护肝的问题,1、免疫性肝炎?2、癌性肝损伤?3、药物性肝损伤? |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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好的,感谢。现在免疫治疗进行中,也不知道怎么去判断 |
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[LV.5]普通爱粉
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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肝脏病灶可以考虑介入。减少瘤负荷。假如靶向免疫耐药,最后不行还可以做肝移植。 |
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