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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 5 N2 _* Z/ f) w8 n/ b
6 L4 B4 T% ]2 J. `7 c父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.
) X' B+ P/ h# y" {5 z
. G: m: l1 e) E6 E2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%0 x- d I, A/ L0 w: g& q
% U3 V6 \' m( g4 ?' {% E咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗' j9 b3 Z3 U9 w
3 Z: r) Q9 ]0 O$ E
2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。
& e- t5 R- b8 J; ^
" n. m& R7 Q2 _' ?* Z0 G2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常. f! `# X- {4 W; H* s
- J/ h& R! ?2 W# [
2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常
5 R- P" s" G. r
1 ]: l; L: e$ X* U- q2022.1.18 第四次k药治疗
& D; N& S2 k* Z( act显示肿瘤维持在47*33) g/ T, [7 Y+ E0 \
5 Z) a* l3 U& T8 V3 Z. R3 r8 m; V
2022.02.08 第五次k药治疗
$ z" u5 Z# Q3 f! O9 ^7 Y! D出现轻微血管瘤,是k药的副作用7 D' T8 @. k- i5 u( _7 F. ~6 R
医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴2 t2 W/ o5 `2 i0 h0 u, M9 }
如果皮肤痒可以用肤轻松
! d6 v) B4 C2 r) f
% v, q" i) [7 y* T# D2022.03.01 第六次k药治疗4 S# ]! n& {. O: k
医生检查发现血管瘤减少了+ N0 ?, r. J) u
) C4 y/ H( @8 w' H! kct显示肿瘤维持在47*33. q2 V% H; A" Y+ _0 x
7 N6 d! ^" ?, m5 q2022.03.22 第七次k药治疗! Z6 C- N% z; \ g& e: R, e3 `
3 Z s* F( T! F( [! `6 C
ct显示肿瘤47*37
, i! Y" |0 L A) k2 \+ A/ B9 B) V
& N2 I1 k- \. w4 ?; G2022.05.06 第八次k药治疗
* T% u" w) b. `, v3 X1 z! Y Q! n. }8 r9 |" K
ct显示肿瘤 47*37
, E$ U0 E7 F# e9 \本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
& k2 u3 n7 R& X9 M# q
, G$ i( V @; R7 [2022.06.17 第9次k药治疗
+ @$ k( y0 f) Y9 Y+ M- L; u没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了
) {5 _8 Y ^9 ]6 \. R6 \# r% }% G6 ?7 L$ N0 ^0 N
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
3 I% S: M: P& X! S/ E4 b6 _& e. U- O; D9 W! p! w6 j9 P: a
2022.07.09 第十次k药- l* C( P8 Q9 n- l/ Y' M9 N
医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
+ s: z/ A( |7 j
& z- s3 Q4 F; ^2 o9 y0 {2022.7.25-29 第11次k药
9 M+ B/ z5 a) |7 T第二次恩度) p2 j1 c0 A1 i9 `
肿瘤41*33; P! `- p' _. ]( M7 y
+ S( Z( X I3 `& f
2022.08.15-19 第12次k药
# e2 l9 i5 Y4 t- s- I/ z' V第三次恩度& K5 e9 `! _7 V* \. ]7 q& f
皮疹比较厉害,其他正常
' I& p, F N& ]7 K) t; r9 U0 ]# S" j, w$ P' z' k
2022.09.06-10 第13次k药3 p! s- X1 N' P z, z+ B* I4 s
第四次恩度
* o% F7 I- I( P% x/ F, K- U. _2 |血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石8 L M9 o! Q& X2 Q) g# m& n
; W4 L# E# `- w7 ~5 w/ B" }2022.09.27-31 第14次k药
' X+ W( s+ S3 j; s3 s; M第五次恩度2 D, n" ?! B% z
皮疹依然严重7 _# E- N: X u9 n5 _8 Y
3 X6 Q% F' i" T; i/ H/ E
2022.10.17-21 第15次k药! }. X% R) r. l, ~% ?
第六次恩度- r# O+ m4 r- [' n# |. M
ct发现肿瘤变大74*417 i2 @, G- {# @: V# H
医生建议改k药加吉西他滨
: G V# p& f8 Q& |+ }$ g9 E9 l+ ^老爸最近常犯糊涂 ~7 l0 E$ I/ t1 p7 s- ]2 g3 m& @
& _: J J2 b* R7 K( X2022.11.07-12 第16次k药
5 Z% @- H7 `0 a6 l. @- _+ Z恩度停掉了
/ M+ Z. A- i9 \0 a1 _& P& L6 b9号装输液港( {$ s& f5 T1 J8 {
10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药
' Z1 f/ x' I* h1 e
" o" Q/ W5 q( R' s+ ~/ d6 g2022.11.17% l8 z; R7 B, H, z( K4 R$ ?
第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药
& p' |) w' ~ L% e2 o6 w {输液港拆线
+ D; s0 Q3 z1 H$ t9 d- G% ?; E$ `万幸血液指标还行! o; g/ X1 E Z4 T7 n! P' o* v0 w" N
|4 E7 z$ {+ |& u5 ^9 X小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星: @+ ^3 a5 @% ?. F! e
" B% z* C9 ]# g6 k* Y: r: l2022.12.2 第17次k药8 m9 l3 p. t" _- J
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药1 Y! ^( R/ m9 k' [- |5 [
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足- s* F3 s0 y! W% |0 ^+ j
! h5 a1 \; x# w! Q/ @0 w2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
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8 E/ Z6 D$ d# H- P. b5 g2022.12.10 新冠新10条,
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( l7 K% r! W# A+ D2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM5 y5 k) Y0 y! a- m# W0 p
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9 d- k) ]" q5 ]7 r2023.01.27 保住了老爸一直没有 |