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大细胞肺癌三期,基因突变,pdl1表达30%

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19580 9 zwf 发表于 2021-1-1 11:19:49 |

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2018年11月确诊大细胞肺癌三期。第一阶段治胸腔镜摘除左肺下叶原发灶,因纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经,声嘶呛咳。2019年1-3月同步放化疗后,纵隔淋巴结缩小,声嘶呛咳缓解。空窗近一年,2020年4月,因声嘶呛咳发现复发。开始第二阶段卡瑞利珠单抗+培美曲塞三次,显示稳定。后改卡瑞利珠单抗+恩度+长春瑞滨,病人不耐受,停止治疗两个月,左肺门进展。2020年9月第三阶段帕博利珠单抗联安罗四次,显示左肺门淋巴结缩小,其他稳定。后因咳血停安罗。第五次单K治疗,肿标上涨,后面如何走下去,可否联同是抗血管药卡博替尼?望指教
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9条精彩回复,最后回复于 2021-1-27 09:08

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[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2021-1-1 16:20:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
患者多大了,体质怎么样,ps评分如何

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zwf  小学六年级 发表于 2021-1-1 17:38:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
71岁,目前体质还行,生活自理,正常吃饭。只是不能长时间走路

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zwf  小学六年级 发表于 2021-1-1 17:43:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
Emj 发表于 2021-01-01 16:208 }* [4 ], Q& Q1 r
患者多大了,体质怎么样,ps评分如何
( F! @0 G) V! ]# c8 E) G$ W, H
71岁,体质还行,生活自理,就是有些咳,长时间行走会有点喘。2020年5月免疫治疗后心率有点快,吃了降心率药,保持正常。求指点

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zwf  小学六年级 发表于 2021-1-2 18:08:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
今天咳嗽有点多,担心联卡博是不是效果不好

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zwf  小学六年级 发表于 2021-1-6 22:45:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
这两天咳嗽少了很多了,喝水呛咳改善了,正要放下心来,又说吃东西梗阻感有点加重,心情一下子就沉重了。哎!咳嗽好容易好多了,怎么吞咽会加重呢?

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zwf  小学六年级 发表于 2021-1-6 22:46:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
K联卡博第十二天,吃五停二。K第六针了!

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淡泊明志999  小学五年级 发表于 2021-1-7 03:21:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
卡瑞丽珠+培美曲塞显示稳定,后面怎么又换药了?

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淡泊明志999  小学五年级 发表于 2021-1-7 03:22:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我父亲是肺腺癌+食道,现在安洛替尼+卡瑞丽珠,精神见好,就是喝流质饭,痰太多

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zwf  小学六年级 发表于 2021-1-7 08:48:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
淡泊明志999 发表于 2021-01-07 03:21) ^4 K: K9 b1 L5 k& u
卡瑞丽珠+培美曲塞显示稳定,后面怎么又换药了?
9 ]! O9 |  Y0 l: R. S& \0 d2 Z
医生联合会诊,建议换化疗方案看能不能进一步缩小纵膈淋巴结

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