肺腺，脑转，骨转，L861Q突变，CEA较上月升高了100，是否耐药

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各位好，我母亲4月确诊，肺腺，脑转，骨转，L861Q突变，一线阿美至今，7月24复查，肺部病灶较前缩小，考虑脑部变化不大，加了贝伐，昨天查血，CEA较上月升高了100，请问是出现耐药了吗，后续该怎样治疗，想听听大家意见，

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地狱先生 · 发表于 2020-8-15 16:38:41

这个医生绝对有问题，861q最佳选择永远是阿法替尼。就算是脑部转移控制不住，应该联合伽马刀。或者是达克替尼。哪怕是泰瑞莎也比他阿美替尼强。

zhangliyun · 发表于 2020-8-15 17:02:01

地狱先生发表于 2020-08-15 16:38
这个医生绝对有问题，861q最佳选择永远是阿法替尼。就算是脑部转移控制不住，应该联合伽马刀。或者是达克替尼。哪怕是泰瑞莎也比他阿美替尼强。

谢谢先生，那我们现在可以建议医生换药吗

兔兔兔222 · 发表于 2020-8-15 20:38:25

我妈妈也是5月份确诊肺腺癌，脑转，咳嗽、头痛、恶心、呕吐。6月底一线阿美替尼，期间不咳嗽了，头不痛，但是偶尔头晕，但近几天头晕加重，也不知道下一步该这么办了，也想听听楼主准备下一步怎么治疗。

zhangliyun · 发表于 2020-8-16 07:20:54

兔兔兔222 发表于 2020-08-15 20:38
我妈妈也是5月份确诊肺腺癌，脑转，咳嗽、头痛、恶心、呕吐。6月底一线阿美替尼，期间不咳嗽了，头不痛，但是偶尔头晕，但近几天头晕加重，也不知道下一步该这么办了，也想听听楼主准备下一步怎么治疗。

我们也是有头偶尔晕疼的感觉，才加的贝伐，其他还好，周一到医院去，先听听医生怎样说

地狱先生 · 发表于 2020-8-17 00:34:29

你可以去建议的，跟医生多讨论一下。

zhangliyun · 发表于 2020-8-17 12:00:49

地狱先生发表于 2020-08-17 00:34
你可以去建议的，跟医生多讨论一下。

谢谢先生的建议

yohoo · 发表于 2020-8-17 18:34:18

因为方案调整（增强），CEA的一次上升说明不了什么，看下个月的CT复查吧。

zhangliyun · 发表于 2020-8-18 00:00:57

yohoo 发表于 2020-08-17 18:34
因为方案调整（增强），CEA的一次上升说明不了什么，看下个月的CT复查吧。

谢谢鼓励，先观察一下，再考虑下一步

共8条精彩回复，最后回复于 2020-8-18 00:00