肺癌骨转移分享经过，请大神指点~

病人基本情况：
        性别：  男                 年龄： 62                     身高：                    体重：                       抽烟史：无

       确诊时间：   2020.5                                            确诊分期：  Ⅳ期肺腺癌多发骨转移                              
   
        肺部手术：无

       转移部位:右下肺2.6*2.3cm密度影，胸部多发淋巴结，双肺胸膜下区多发微小结节，右前4肋骨、左后6肋骨、胸骨、腰椎1、右髋骨多发溶骨性破坏，腰1病理性骨折。

       基因突变：EGFR19

       其他疾病：多年腰间盘突出、椎管狭窄

治疗经过：（包含治疗方案以及用药效果，以时间为节点，各时期的必要的CT报告基因检测报告以及最近一次血检报告）
2020.4.20 突发腰痛，不明显，可短时期行走，起卧困难，按腰肌劳损针灸处理，期间腰痛时好时坏；
2020.5.10 医院核磁显示腰1病理性骨折；
2020.5.19 腰部增强CT显示腰1占位；
2020.5.20 PET-CT显示 右下肺2.6*2.3cm密度影，胸部多发淋巴结，双肺胸膜下区多发微小结节，右前4肋骨、左后6肋骨、胸骨、腰椎1、右髋骨多发溶骨性破坏，腰1病理性骨折（仅有腰部疼痛，其他无反应）
2020.5.26 住院做腰椎1骨水泥重塑+穿刺活检，入院胸部CT显示右下肺直径24mm，双肺多发微小结节影3~5mm；（因未告知家人肺癌，故一直按骨折跟他说，入院也是在骨肿瘤科）
2020.5.28 二次腰椎2骨水泥重塑+穿刺活检；（一次病理反馈无癌细胞，再一次多点位抽取）
2020.5.31 输液唑来膦酸（1）后出院，腰部疼痛完全消失，病理送基因检测。
2020.6.5  基因检测反馈组织内癌细胞少不足以检测，后抽血化验。
2020.6.20 基因检测  EGFR19阳性；
2020.6.23 因外地医保问题故自行京东购买伊瑞可服用；
2020.6.28 医院开具处方开始服用易瑞沙（首次服用）；
2020.7.2  骨科医院复查输唑来膦酸（2）；
2020.7.24 胸部CT右下肺2.0*1.8cm，双飞舌段浸润索条影，双侧肾上腺增厚，继续服用易瑞沙，改输帕米磷酸（3）；
2020.8.1 脸部鼻翼些许皮疹，全身无明显疼痛，食欲排泄正常；
2020.8.19 输帕米磷酸（4）；
2020.9.8 觉得头晕做头部平扫和增强核磁，显示双侧顶骨局部信号欠佳，脑白质脱髓鞘改变
2020.9.22 CT平扫 右肺略缩小为1.9*1.3cm，右侧胸膜增厚，右侧5前肋骨质密度增高，双侧肾上腺增厚；（主病灶缩小，肋骨转移增加），咨询大夫继续原方案（5）；
2020.10.23 输帕米磷酸（6）；
日常辅助治疗：

经验总结：

挺好的，继续记录。祝愿治疗顺顺利利。

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地狱先生 发表于 2020-8-7 00:37
挺好的，继续记录。祝愿治疗顺顺利利。

谢谢xiexie

有一个问题，就是我在肿瘤医院复查的话大夫只让每三个月做一次胸部CT~也没有说验血查CEA或者肝功之类的，有问题么？

地狱先生 发表于 2020-8-7 00:37
挺好的，继续记录。祝愿治疗顺顺利利。

刚看到你在每一个帖子后面都有回复，十分感谢你！有一个问题，就是我在肿瘤医院复查的话大夫只让每三个月做一次胸部CT~也没有说验血查CEA或者肝功之类的，有问题么？

我是双倍服药，所以医院规定我两个月一复查，半年cea只测过两次，肝功有必要每月做一次，不过我只过三次……如果稳定，三个月一次CT其实也可以

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最好查一下很多靶向药物有肝损伤。通过这些指标提前预判一下是否必要联合其他的辅助药物。没有问题更好。

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孟菲梦 发表于 2020-8-10 18:22
我是双倍服药，所以医院规定我两个月一复查，半年cea只测过两次，肝功有必要每月做一次，不过我只过三次… ...

好的，谢谢~那为什么要两倍服药呢？

请问楼主，在哪里做的骨水泥？

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