靶向治疗配合化疗和服用安罗替尼，是不是要走到尽头了？

病人基本情况：
        性别：男               年龄：   54                   身高： 178cm                   体重：75kg                       抽烟史：30年，已戒烟10年

       确诊时间：2020.2.26                                               确诊分期：                                
    4期
        肺部手术：

       转移部位:胸膜转移，肋骨转移

       基因突变：EGFR exon21 p.L858R突变，丰度14.69%

       其他疾病：无

治疗经过：在当地医院确诊，到省肿瘤专科医院治疗，医生建议口服靶向药盐酸埃克替尼治疗，一个月后复查发现肿瘤有些许缩小，服用至第二个月发现胸腔顶肿物略微变大，其余变化不大。后又重新做了次基因检测，未发现突变基因，医生估计靶向药还是有效建议继续吃，然后配合化疗至今，每周在当地医院检查血常规及肝功能，无异常，每月到省医院复查和化疗，现已开始第三次化疗。虽然肿瘤大小变化不大，但是感觉疼痛感在加剧，所以止痛药每个月都在加量，这次医生建议化疗配合靶向治疗，再配合吃安罗替尼，想咨询下各位，这样是否可行？治疗是不是要到尽头了？

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第2次基因检测是否用血液做的？基因检测报告发上来。药物艾克替尼以后不要吃了，准备好特洛凯，

地狱先生 发表于 2020-07-14 22:38
第2次基因检测是否用血液做的？基因检测报告发上来。药物艾克替尼以后不要吃了，准备好特洛凯，

用胸腔积液和血液做的基因检测。

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地狱先生 发表于 2020-07-14 22:38
第2次基因检测是否用血液做的？基因检测报告发上来。药物艾克替尼以后不要吃了，准备好特洛凯，

这是第一次基因检测的结果，取组织去做的

                               
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地狱先生 发表于 2020-07-14 22:38
第2次基因检测是否用血液做的？基因检测报告发上来。药物艾克替尼以后不要吃了，准备好特洛凯，

这是第二次做的基因检测结果，因为肿瘤周边血管太多了无法提取组织，拿的胸腔积液和血液去做的基因检测

                               
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zw3263 发表于 2020-7-17 16:21
用胸腔积液和血液做的基因检测。

考虑试一试特罗凯+inc280  250mgx2

地狱先生 发表于 2020-07-18 23:34
考虑试一试特罗凯+inc280  250mgx2

我爸爸小细胞肺癌，医生建议吃安罗替尼，请教一下

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陈惠庆 发表于 2020-7-22 12:23
我爸爸小细胞肺癌，医生建议吃安罗替尼，请教一下

可以的，肺鳞癌，小细胞还是有效率比肺腺癌高很多的。

现在多处转移，吃还来得及吗？

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